第三章-神经3课件.pptVIP

第三节 神经系统对姿势和运动的调节 脊髓的调节功能 脊休克 脊髓与高位中枢离断后，暂时丧失反射活动能力，进入无反应状态的现象 产生原因 离断的脊髓突然失去了高位中枢的调节（主要是易化作用） 平时高位中枢易化伸肌反射、抑制屈肌反射 脊髓对姿势的调节 姿势反射 反牵张反射 腱器官 脑干对肌紧张和姿势的调节 脑干对肌紧张的调节 去大脑僵直 去皮层僵直 大脑皮层 基底神经节 小脑 大脑皮层的运动调节功能 大脑皮层运动区 主要运动区（皮层运动区）功能特征 ①交叉（除头面下部面肌和舌肌双侧） ②大小∝精细度 ③倒置（除头面内部） 运动传导通路 基底神经节与大脑皮层间的回路 功能 仍不十分清楚 可能参与运动的设计和程序编制，将一个抽象的设计转换为一个随意运动 小脑的运动调节功能 调节肌紧张、维持姿势、协调和形成随意运动 前庭小脑 躯体平衡 躯干和四肢近端肌肉 损伤：步基宽、站立不稳、步态蹒跚、易跌倒 眼球运动 调节眼外肌，协调头部运动时眼的凝视运动 损伤：位置性眼震颤 脊髓小脑 调节正在进行过程中的随意运动 适时控制 损伤：意向性震颤、小脑性共济失调 调节肌紧张 双重作用（通过脑干网状结构） 易化（前叶两侧部、半球中间部）占优势 抑制（前叶蚓部） 损伤：肌张力减退、四肢乏力 皮层小脑 参与随意运动设计和程序编制 小结 脊髓运动神经元和运动单位 牵张反射：腱反射和肌紧张 大脑皮层主要运动区及其功能特征 基底神经节的功能，以及损害时的主要表现和中枢递质改变：震颤麻痹和舞蹈病。 小脑的功能：前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑。 牵张反射机制 感受器：肌梭（属本体感受器） 感受刺激：肌肉长度变化或牵拉刺激 肌梭结构 梭外肌纤维—α运动神经元 梭外肌和梭内肌并联 梭内肌收缩成分（两端）和感受装置（中间）串联 大脑皮层运动区 主要运动区（皮层运动区） 中央前回（4区） 运动前区（6区） 其他运动区 运动辅助区 S1、S2、5、7、8、18、19区都与运动区有关 * α运动 神经元 一、运动传出的最后公路 运动神经元: 脊髓（α、 β 、 γ ） 脑干（除I、II、VIII对的大多数脑神经核内） 脊髓前角 α：支配梭外肌， ACh为递质 β：同时支配梭内肌和梭外肌，功能不清 γ：支配梭内肌，ACh为递质，兴奋性较高，调节肌梭对牵张刺激的敏感性 运动单位 运动N（α或脑干） 肌纤维 大小原则 交叉分布 二、中枢对姿势的调节 多个水平 脊髓 脑干 大脑皮层 基底神经节 小脑 对侧伸肌反射 牵张反射 脊髓 节间反射 骨骼肌紧张度 产生运动 CNS 姿势 屈肌反射（不属于姿势反射） 对侧伸肌反射（姿势反射） 牵张反射 腱反射 肌紧张 多突触反射 单突触反射 反射类型 持久、不易疲劳 快速 特点 慢肌纤维 快肌纤维 效应器 肌梭 肌梭 感受器 紧张性收缩 快速收缩 肌肉收缩 缓慢持续牵拉 快速牵拉 肌腱牵拉 肌紧张 紧张性牵张反射 腱反射 位相性牵张反射 梭外肌 梭内肌 牵张反射机制 感受器：肌梭 传入神经：Ia、II 传出神经： α、 γ 效应器：梭外肌 胶原纤维 Ib类纤维 肌肉收缩 （张力↑） Ib传入 脊髓中枢 抑制α传出 反牵张 牵张反射和反牵张反射 中脑上下丘 产生机制 抑制区和易化区平衡关系 去大脑僵直由于切断了大脑皮层和纹状体等部位与网状结构的功能联系，造成易化区明显占优势 脑干 状态反射 翻正反射 脑干对姿势的调节 三、躯体运动的中枢调节 皮层运动区 运动辅助区 S1、S2、5、7、8、18、19 皮层脊髓前束 皮层脊髓侧束 远端肌 近端肌 皮层脑干束 基底神经节的运动调节功能 尾核 壳核 苍白球 新纹状体 旧纹状体 外侧部 内侧部 纹状体 黑质 丘脑底核 网状部 致密部 结构 大脑皮层 广泛区域 新纹状体 D2 D1 苍白球 内侧部 丘脑 前腹核 外侧腹核 大脑皮层 运动前区 苍白球 外侧部 丘脑底核 黑质 Glu DA GABA GABA GABA Glu GABA 损害相关疾病 帕金森病 手足徐动症 小脑的运动调节功能 运动单位 定义：一个α运动神经元或脑干运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。 运动单位的大小决定于神经元轴突末梢分支数目的多少。运动单位大，利于产生大的肌张力；运动单位小，利于精细运动。 同一个运动单位的肌纤维与其他运动单位的肌纤维交叉分布，使肌肉的张力均匀。 *