单位工程结构实体质量监督抽测申报表..docVIP

单位工程结构实体质量监督抽测申报表 JC1-1 项目名称 建筑面积 建设单位 结构类型 检测单位 结构层数 施工单位 项目经理 监理单位 项目总监 申报部位 地下室（ ） 中间（ ） 主体（ ） 结构实体质量监督抽测申报条件 施工单位检查记录 检查内容 1、是否已办理工程质量监督注册手续 2、现场工程实体施工形象进度 3、两块检测报告（标养、同条件）代表部位 4、施工单位自测资料、结果是否符合要求 5、基础、主体工程施工过程中出现各类问题(如试块强度不合格)的处理情况 监理单位意见： 项目总监签字（盖章）： 施工单位意见： 项目经理签字（盖章）： 注：1、低、多层建筑的主体结构应封顶，五层(冬期施工三层)楼面以上已有砼试块同条件检测报告； 2、施工单位结构实体自查项目、数量符合有关规定； 3、申报表加盖项目部（监理部）章，申报表连同结构实体自查资料一起报监督站检测科。 工程实体质量自检评定表 工程名称 监督注册号 检查项目 检查构件层次 及部位 设计值 检 查 结 果 评 定 现 浇 混 凝 土 强 度 (Mpa) 1、设计强度等级 检查构件 个 合格率 2、设计强度等级 检查构件 个 合格率 3、设计强度等级 检查构件 个 合格率 现 浇 混 凝 土 钢 筋 保 护 层 厚 度 (mm) 1、实测梁 个构件,共 点,合格 点,最大 偏差(正/负) 2、实测板 个构件,共 点,合格 点,最大 偏差(正/负) 3、共测 个构件,共 点,合格 点, 合格率 构 件 几 何 尺 寸 (mm) 板厚 实测板 个构件, 合格板 个构件 净高 共测 个自然间,最大偏差(正/负) ,极差 轴距 共测 个自然间,最大偏差(正/负) ,极差 柱 共测 个构件,合格 个 墙 共测 个构件,合格 个 梁 共测 个构件,合格 个 监理单位意见： 项目总监签字（盖章）： 施工单位意见： 项目经理签字（盖章）： 附表二：钢筋混凝土保护层厚度实测表 结构类型 建筑面积（m2） 检测方法 非破损法（ ）局部破损法（ ） 层次 构件名称 轴线或部位 设计值（mm） 实测值（mm） 实测梁 个构件，共 点，合格 点，最大偏差值 ； 实测板 个构件，共 点，合格 点，最大偏差值 ； 共 测 个构件， 点，合格 点，合格率为 。 结论： 监理单位见证人： 施工单位检测人： 附表三：现浇板厚度检查表 序号 检测部位 （层数、轴线） 设计值 找平层厚度 实测值 实测偏差 检测结论 注：找平层与现浇板一次浇筑，需提供设计文件或施工方案等资料。 监理单位见证人： 施工单位检测人： 附表五： 砼同条件养护试块强度汇总表 序号 结构部位 强度等级 浇筑日期 养护龄期（天） 抗压强度值 （Mpa） 备注