微栓子课题结题报告__培训课件.ppt

变量 转归良好组（n=121） 转归不良组（n=14） X2值 /F值 P值 年龄（岁，均数±标准差） 65.07±10.45 64.14±10.15 0.301 0.584 男性（n，%） 92(76.0%) 11(78.6%) 0.045 1.000 血管危险因素（n，%） 既往卒中史(N %) 10（8.3%） 3（21.4%） 2.499 0.136 房颤史(N %) 23（19.0%） 6（42.9%） 4.231 0.077 高血压病史(N %) 59（48.8%） 9（64.3%） 1.210 0.271 糖尿病史(N %) 25（20.7%） 8（57.1%） 9.042 0.003 冠心病史(N %) 17（14.0%） 6（42.9%） 7.367 0.015 饮酒史(N %) 38（31.4%） 3（21.4%） 0.591 0.551 吸烟史(N %) 45（37.2%） 2（14.3%） 2.901 0.137 缺血性卒中分型（n，%） 脑栓塞组 27（22.3%） 6（42.9%） 3.417 0.332 大动脉组 45（37.2%） 4（28.6%） 小动脉组 23（19.0%） 1（7.1%） 其他组 26（21.5%） 3（21.4%） 颈动脉斑块（n，%） 无斑块 88（72.7%） 9（64.3%） 3.465 0.177 稳定斑块 19（15.7%） 1（7.1%） 不稳定斑块 14（11.6%） 4（28.6%） 入院时NIHSS评分 （分，均数±标准差） 4.35±3.27 8.21±4.78 7.176 0.008 卒中轻重分组 （轻中度,%） 95(78.5%) 5(35.7%) 11.968 0.001 抗栓治疗史(N %) 44（36.4%） 7（50.0%） 0.993 0.319 实验室检查（均数±标准差） 红细胞压积（X±SD ,%） 40.19±4.96 39.34±4.14 0.938 0.584 血小板计数 （X±SD,*109） 214.78±64.51 205.29±39.61 1.725 0.191 纤维蛋白原 （X±SD ,mg/L） 2.84±0.71 2.79±0.69 0.019 0.890 C反应蛋白 (X±SD ,mmol/L) 3.25±4.02 2.13±2.43 2.625 0.108 血糖(X±SD ,mmol/L) 6.55±3.13 5.74±1.67 2.416 0.122 总胆固醇 (X±SD ,mmol/L) 4.55±0.90 4.62±1.35 1.864 0.139 甘油三酯 (X±SD ,mmol/L) 1.42±0.86 1.50±0.963 0.867 0.215 低密度脂蛋白 (X±SD ,mmol/L) 2.74±0.74 2.99±1.34 18.391 0.000 高密度脂蛋白 (X±SD ,mmol/L) 1.10±0.25 1.09±0.24 0.116 0.890 载脂蛋白A (X±SD ,mmol/L) 1.16±0.26 1.14±0.19 0.445 0.537 载脂蛋白B (X±SD ,mmol/L) 1.06±0.81 0.97±0.36 0.004 0.948 同型半胱氨酸 (X±SD ,mmol/L) 15.82±9.12 13.90±6.02 1.932 0.167 谷氨酰转肽酶 (X±SD ,u/L) 36.18±24.06 39.21±25.09 0.112 0.739 48小时内微栓子阳性 24（19.8%） 6（42.9%） 3.848 0.083 一周内微栓子检查阳性 9（7.4%） 2（14.3%） 0.786 0.319 3个月微栓子检查阳性 4（3.3%） 1（7.1） 0.518 0.427 五、结果 缺血性卒中发病后3个月时转归不良的危险因素：多变量Logistic回归分析发现，糖尿病史、冠心病史和高低密度脂蛋白血症和3个月转归不良有关，存在统计学意义。 变量 OR值 95%的CI P值 糖尿病史 3.759 1.071-10.554 0.041 冠心病史 2.881 1.129-9.857 0.029 高低密度 脂蛋白血症 3.659 1.037-8.812 0.047 五、结果 脑卒中患者复发、死亡和微栓子的关系 135例患者中，三个月内5例患者卒中复发，脑梗死直接导致死亡的患者4例。将脑卒中复发和死亡作为研究的终点事件，发现发病后48小时内微栓子阳性的患者（5/28）较阴性患者（4/107）发生终点事件的比例升高，存在统计学意义。 组别 微栓子信号阳性组 （n=28） 微栓子信号阴性组 （n=107） X2值 P值 复发 3 2 7.110 0.019 死亡 2