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消毒员操作流程 一、使用前： 1、将总电源开关打开，蒸汽发生器的水源阀门及电源开关打开，同时把蒸汽发生器的进水开关打到自动一侧，加热开关打到开的一侧，蒸汽发生器开始自动运行，产生蒸汽，以供脉动真空蒸汽灭菌器使用。待蒸汽发生器的蒸汽压力达到0.4Mpa打开蒸发器的供汽阀门给灭菌器供蒸汽。 2、打开空气压缩机电源，待压力达到规定值（0.4-0.7MPa）后，打开空气压缩机的阀门给灭菌器供压缩空气。 二、使用中： 1、打开灭菌器电源，进入程序选择画面，同时打开灭菌器的进水阀门，进蒸汽阀门（打开之后就保持常开状态），待夹层压力达到0.21MPa，对设备进行充分预热，为程序运行做好准备。 2、BD试验：将前门打开，放进BD测试包，选择“BD试验”，条件具备后，根据提示启动灭菌器，程序自动执行。运行结束，打开前门，取出BD测试包,检查BD测试的测试结果。如合格，当天可以使用该台设备；如不合格，检查原因，并向设备科报修。 3、将待灭菌物品装进灭菌车，要注意“器械类放于下部，敷料类放于上部”的原则，并且物料放置量最好占总容积的2∕3以下。 4、打开前门，将装好物品的内车推进灭菌室内，关好前门，选定“敷料”程序，条件具备后，启动灭菌器，程序自动执行。 5、运行结束，打开后门，将灭菌车从内室拉出，取下已灭菌物品，放到指定地点；然后将空的灭菌车从后门推入灭菌室内，关好后门。 6、按3---5的顺序重复工作，连续运行灭菌器，将待灭菌物料灭菌。 7、在运行中，如遇到紧急情况，请立刻关闭进蒸汽阀门，按下急停开关，3秒后，再拧开急停开关，自动排汽。同时向设备科报修，问题处理好后再使用。 三、使用后： 1、每天工作结束，关闭灭菌器前后门、电源、水源开关，关闭蒸汽发生器电源、水源开关。 下收操作流程 1、规范着 2、到临床科室回收物品时，应将科室污染物品和特殊污染物品分类放置，特殊污染的物品应置于防污染扩散的装置内。 3、准确填写回收清单，必要时与病房护士沟通。使用后的医疗废物不得回收进人消毒供应中心。 4、将回收物品密闭运回科室，与去污区工作人员交接物品，核对清单。 5、下收工作结束后，对回收车辆和收集箱进行清洁、消毒处理定位放置。按六步洗手法清洁手，更换工作服。 回收操作流程 1、着2、准备盛装器械的容器和硬质容器。 3、认真清点、核对回收物品并登记汇总。 4、根据回收物品的材质、类别、污染程度进行分类；回收到锐利物品用硬质容器盛装；回收的污染布类置于专用容器，交予洗衣房统一清洗。 5、回收工作结束后，回收容器、工作台面需进行清洁消毒处理，回收容器定位放置，专物专用。 手工清洗操作流程 1、着2、根据器械性质与类别选择相应的清洗方法。对精密、复杂的器械应采用手工清洗；器械上有严重污染、生锈或残留血液、污物已干涸，宜用预浸泡后手工清洗。 3、将器械关节打开，复杂器械拆开，对残留血迹、污物在流水中冲洗干净。对带电源、不能浸泡的器械可用沾有清洗液的清洁布擦拭。 4、将器械放入多酶溶5-10分钟，然后在液面下刷洗，防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。 5、清洗完毕行消毒、漂洗、上油、干燥处理。 6、清洗结束，清洁清洗槽和专用刷子并消毒。 检查包装操作流程 1、规范着2、检查器械或物品的清洗质3、检查器械或物品的使用功能、规格、数量。 4、选择合适的包装材料。 5、按规范摆放、核查，放置化学指示卡。 6、按规范包装，包外化学指示胶带固定。 7、操作完毕，清洁包装台面。如有特殊情况应记录交班。 无菌物品存放区操作流程 1、着2、灭菌物品必须存放于灭菌物品存放区，并由该区人员按规范搁置。 3、仔细检查有无湿包、破损包、过期包以及观察指示带和指示剂变色情况。 4、按种类、按日期先后顺序排列在相对应的位置。①未达到《医院消毒供应中心管理规范》规定的环境温度、湿度标准，其有效期应为7天；②使用一次性医用皱纹包装纸、医用无纺布包装的灭菌包，有效期为3个月 5、根据发放清单，按照先灭菌先发放、后灭菌后发放的原则准确发放。 6、做好登记、统计与整理工作。 特殊感染器械处理流程 穿刺针处理流程 呼吸机外管路处理流程 呼吸机外管路处理流程