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孕产妇健康管理及中医健康教育.
建阳医院孕产妇中医保健
2013年3月15日
中医认为女性妊娠期间脏腑、 经络的阴血, 下注冲任, 以养胎元。 因此整个机体出现“血 感不足,气易偏盛’’的特点,而有“产前一盆火”之说。妊娠初期,由于血聚于下,冲脉气盛, 肝气上逆,胃气不降,则出现饮食偏嗜、恶心作呕、晨起头晕等现象,一般不严重,经过 20-40 天左右,症状多能自然消失。另外,妊娠早期,孕妇可自觉乳房胀大。妊娠 3 个月后, 白带稍增多,乳头乳晕的颜色加深。妊娠 4-5 个月后,孕妇可以自觉胎动,胎体逐渐增大,小腹部逐渐膨隆。妊娠 6 个月后,胎儿渐大,阻滞气机,水道不利,常可出现轻度肿胀。妊娠末期,由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠,可见小便频数、大便秘结等现象。
一、正言行
孕妇要端心正坐,清虚和一,以修心养性。
二、调养饮食
孕妇在受胎之后,应该调饮食,淡滋味,避寒暑,并根据妊娠不同时期给予不同的营 养以逐月养胎。
三、调畅情志
孕妇应保持心情舒畅,稳定情绪,避免精神紧张,以影响胎儿发育。
四、起居有常
在生活起居方面,孕妇应顺应四时气候的变化,随其时序而适其寒温,避免环境、天 气等造成的损伤。另外,妊娠早期及 7 个月以后,应谨戒房事,以免损伤冲任、胞脉,而 引起胎动不安或堕胎、小产或病邪内侵。
五、谨慎用药
凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气及一切有毒药品,都应慎用或禁用。有妊娠疾患必 须选用时,请在专业医师指导下应用。
六、分期保健要点
(一)早期养胎气。在此时期,胎未有定形,不宜服食药物,重要是调心。
(二)中期助胎气。受孕中期,胎儿成长迅速,要调养身心以助胎气。
(三)后期利生产。怀孕后期,此期孕妇衣着要宽松,不能坐浴,要行走摇身,心静不可大怒。
七、异常情况注意
(一)妊娠呕吐
妊娠早期,出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一 系列反应,属于早孕反应范畴。可以通过以下几点保健方法达到减轻、缓解的目的。严重者 应及时转诊。
1.含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减轻妊吐,或可以连苏饮啜饮频服,若服中 药即吐者,可以热汤药熏鼻以止呕。
2.生活上调配饮食,宜清淡,易消化,忌肥甘厚味及辛辣之品。鼓励进食,少食多餐, 可适当食疗。
3.麦冬洋参茶:取麦冬、西洋参泡水代茶饮。
4.蔗姜饮:甘蔗汁 1 杯,鲜姜汁 1 汤匙,将两汁调匀加热,趁温服之。
5.取橘皮 20 克,或柚子皮 9 克,洗净入砂锅中,去渣取汁,代茶饮。
6.佛手、苏梗各 1 5 克,粳米 30-60 克,白糖适量。先将佛手、苏梗分别清洗干净, 水煎取汁,与粳米共煮成粥,放入白糖少许,每日 1 剂。
(二)妊娠血虚 妊娠血虚
中医认为妊娠后血聚于下以养胎,故孕妇“血感不足,气易偏盛”。临床常见面色淡黄, 或少华。适时适当增加营养,注意休息,也可食疗。严重者应及时转诊。
1.阿胶粥:阿胶 10 克,糯米 50 克,红糖适量。将糯米煮粥,待粥将熟时,放入捣 碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮沸 1-2 次,加入红糖即可。每日分 2 次服,3-5 日为 1 个疗程。 连续服用可有胸满气闷的感觉,宜间断服用,脾胃虚弱者不宜多食。
2.山药山萸粥:山萸 6 0 克,山药 3 0 克,粳米 1 0 0 克,白糖适量。将前 2 味煎汁 去渣,加入粳米、白糖,煮成稀粥。每日分 2 次,早晚温热食。
(三)妊娠便秘 妊娠便秘
妊娠期妇女易出现便秘,久之易诱发痔疮或使原有痔疮加重。便秘未予改善,导致排 便时孕妇腹压增大,易致胎动不安。
妊娠便秘以预防为主,包括以下内容:
1.孕妇平素应多食富含粗纤维的蔬菜,可多食香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。
2.保持适当运动,养成定时排便的良好习惯。
(四)胎动不安
妊娠期妇女若出现小腹不适或隐痛,伴腰酸,或阴道极少量出血,可能为胎动不安先 兆,应及早到医院就诊。
二、产妇日常中医保健适宜技术和方法
产后经常出现下述症状:产后乳汁蓄积或缺乳、腹痛、便秘、多汗等。以下是常用的 中医诊断及保健方法。
一、儿枕痛(产后官缩痛) 儿枕痛(产后官缩痛)
(一)临床表现:产后三、四天内,下腹部阵发性疼痛,哺乳时加重,不伴有寒热, 恶露无异常。
(二)适宜技术: 1.饮食调理: (1)山楂肉 3 0 克,红糖 1 5 克(冲),水煎服。 (2)益母草 30 克,生姜 3 片,红糖 15 克(冲),水煎服。(3)红糖煮鸡蛋 1-2 个。 2.穴位按摩:可以选用三阴交、足三里、关元、中极等穴位按压。
二、产后乳汁蓄积
(一)临床表现: 乳房胀痛、乳腺结块触痛,乳汁难出或有结块;但局部无红肿灼 热感,不伴有发热恶寒等症状。
(二)适宜技术:
1.乳房按摩:由乳房四周向乳头方
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