外科医院感染管理__培训课件.pptVIP

* 解放军总医院医院感染实时监测预警系统 * 301感染监测手段发展 小软件 重点科室 实时监测 小软件 回顾性调查 依靠临床报告 手工查阅病历 工欲善其事　必先利其器 医院感染实时监测预警系统 漏报高、效率低 效率低、干预滞后 数据量大、关联性差、阳性率低 * 设计理念 降低 感染率 及时、全面的信息 2. 有效干预 1. 了解医院感染情况 感染 实时 监测 1.了解危险因素全况，如：呼吸机使用情况、血管插管情况等，可以有针对性的采取预防措施，防止感染的发生。 2.早期发现感染阳性指标，及早采取控制措施，防止感染恶化及感染传播。 3.通过上述工作的不断开展，促进感染管理工作的改进，有效降低感染率 4.借助计算机工具，最大程度减少繁琐、重复的劳动 * 实时监测系统结构 感染疑似 病例数据库 病区暴发预警 临床干预指导 疑似病例预警 介入治疗 感染报表 耐药菌、抗生素 呼吸机、插管 每日凌晨自动启动 当日的业务数据统计转储机制 3000余张床位 10-15分钟数据采集、分析完毕 PACS HIS系统 LIS 系统 专业策略 统计 分析 预警 报告 * 系统介绍 * 主要功能列表 医院感染实时数据 现患率、呼吸机使用情况、抗生素情况 主要指标各月份变化 感染数据上报 个案与爆发预警 干预专家库 预防、控制手段；干预结果评价体系 患者感染全过程分析 出院患者情况分析 * 主要功能列表 医院感染实时数据 现患率、呼吸机使用情况、抗生素情况 * 实时数据统计分析 针对性指导科室 合理用药 不同科室 耐药菌及药敏 结合抗菌药物 使用情况 （前页图） * 主要功能列表 主要指标各月份变化 * 月份数据统计分析 同比和环比 * 主要功能列表 个案与暴发预警 * 个案预警 * 病区预警 * 全病区感染指标和危险因素 通过时间、空间相关性判断是否暴发 * 主要功能列表 感染数据上报 * 数据上报 方便医生网络上报感染病例 感染科主动监测（解决漏报问题） 生成统计报表上报院领导 医院将感染情况汇总、导出、上报上级单位 * 特点一：感染病例全过程监控 指标 危险因素 个别阳性指标 临床诊断指标 病原学诊断指标 治疗感染 感染转归 举例 呼吸机 T、WBC升高　 肺部湿罗音 痰：肺炎克雷伯菌 病人出院 感染诊断 可能性 疑似感染 确认感染 干预 预防 提示送检 密切关注 送检+经验性治疗 针对性治疗 指导治疗 控制感染 预防传播 评价 体现三级预防的理念 * 特点二：“关口前移” 回顾性调查 英美软件:菌检验 同时送检、爆发预警 目标性监测、预防 提前干预 敦促送检、抗生素合理应用 感染转归 感染全过程 * 特点三：效率高、准确性高 确诊：200份 感染病例 确诊：250份 感染病例 小软件 1000份可疑病例 本系统 400份可疑病例 病历确认 1人30天 病历确认 1人3天 回顾性调查验证 1.准确性0.8 2.灵敏度0.2 3. 人力 10 1.准确性 0.9 2.灵敏度 0.6 3. 人力　1 7000份原始病历 * 特点三：效率高、准确性高 每日处理30个病例 （3000张床位） 与医生及时沟通、干预 （送检、抗生素使用） 采取有效感控措施 （隔离、消毒、个人防护） 早预警 早发现 早干预 感染率 个案预警 使院感人员有大量时间进行现场干预 * 特点四：统计分析功能强大 任何时点 任何时间段 任何临床部 任何病区 现患率 动态感染率 感染部位构成比 危险因素 耐药菌分布 抗生素使用 Text 提供数据全面 直接导出报表 科学研究平台 * 未来的工作 全面支持感染管理职能部门的各项工作 工作平台 监测平台、干预平台、管理平台、科研平台 感染监控预警系统 环境监测系统 传染病管理系统 死亡病例系统 培训管理系统 数据上报系统 职业防护系统 * 调查显示， 通过采取有效的预防控制措施， 1/3的感染是可以预防的。 医院感染防控的有效措施 * 医院感染零宽容（Zero Tolerance） 对待每一例医院感染均要认为不应该发生，一旦发生，则要进行追因分析。 每一位医院工作人员，均有责任进行医院感染的预防。 一线医务人员应更多关注医院感染问题，只有通过改进一些工作常规和行为习惯，才能有效预防医院感染的发生。 医院感染防控的有效措施 * 对医院来说医院感染是一个永恒的主题 预防控制最终目的是保障医患安全 感染控制涉及医疗、护理、抗生素使用、消毒隔离、垃圾处理等各个部门、各个环节、各类人员 预防控制医院感染，需要你我共同参与 控制医院感染，你我共同参与 * 感谢全院同志对我们工作的理解和支持！ * 　控制医院感染， 　我参与，我奉献，我快乐！ 谢