周生荣的超声检查解析.ppt

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周生荣的超声检查解析

病人信息 姓名:周生荣 性别:女 来源:住院 住院号: 015270 床号:J011 检查日期 检查部位:{G37、心脏彩超;} 临床诊断:心房颤动 超声所见 基本测值: M型、二维测值及心功能:AO 24 mm,AAO 30 mm,LA 41 mm,LV 47 mm,IVS 12 mm,LVPW 9 mm,RV 14 mm,MPA 23 mm,RA 39 mm,EF 68 %;FS 38 % 多普勒测值:二尖瓣口单峰 80 cm/s(房颤),AV 94 cm/s,TV 73 cm/s,PV 84 cm/s。 超声心动图: 主动脉不宽,搏幅正常,可见重搏波,主动脉瓣开闭可。 左房增大,左室未见增大,室间隔稍厚,左室后壁不厚,室间隔及左室后壁呈逆向运动,未见明显节段性室壁运动异常。二尖瓣后瓣回声增粗、增强,开闭可。 超声提示 1、左房增大 2、室间隔稍厚 3、三尖瓣中度返流 4、二尖瓣后瓣钙化,二尖瓣中度返流 5、左室收缩功能未见异常 心电图提示: 房颤伴快速心率 房颤的超声表现 1、左房增大 2、房颤心率时,二尖瓣血流图只有E峰,肺静脉血流图没有Ar波 3、心室率过快时,左室EF可能会降低 4、有些房颤患者左心房或者左心耳会有血流淤滞,重者有血栓形成 5、还有就是引起房颤器质性疾病的表现,如:风心,高心、冠心病等 临床最关心的是左房大小和左房内有无血栓,因为对心房纤颤电转律病人应该首先看看心房是否有附壁血栓,如果有就不应该进行电除颤及药物转律,防止栓子脱落引起脑栓塞。

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