血液内科试卷及答案1血液内科试卷及答案1.docVIP

题目部分，(卷面共有75题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共12.0分) (5分)[1] A、遗传性球形细胞增多症 B、温抗体型自身免疫性溶血性贫血 C、两者都有 D、两者都无 (1)何者在外周血片中出现球形细胞? (??? ) (2)何者红细胞渗透性脆性增加? (??? ) (3)何者红细胞渗透性脆性减低? (??? ) (4)何者尿含铁黄素试验阳性? (??? ) (5)何者抗人球蛋白试验阳性? (??? ) (3分)[2] A、凝血活酶形成障碍 B、凝血酶形成障碍 C、纤维蛋白形成障碍 D、血小板疾病 E、血管性疾病 (1)出血时间延长，血块收缩不良? (??? ) (2)凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长? (??? ) (3)出血时间延长，毛细血管脆性试验阳性，血块收缩良好? (??? ) (4分)[3] A、病变累及左颈部淋巴结区 B、病变累及在侧颈、腋下和腹股沟淋巴结 C、病变累及左腋下淋巴结及肝脏 D、病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结 E、病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润 (1)Ⅰ期淋巴瘤? (??? ) (2)Ⅱ期淋巴瘤? (??? ) (3)Ⅳ期淋巴瘤? (??? ) (4)Ⅲ期淋巴瘤? (??? ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共8.0分) (3分)[1] 男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛临床考虑为霍奇金病。 (1)为了明确诊断，采用的最佳检查方法是? (??? ) A、骨髓穿刺 B、骨髓活检 C、淋巴结活检 D、胸部CT E、腹部CT (2)根据提供的资料，临床分期和分组是? (??? ) A、Ⅱ期A组 B、Ⅱ期B组 C、Ⅲ期A组 D、Ⅲ期B组 E、Ⅳ期B组 (3)若要取得较长期缓解和无病存活，在化疗的基础上目前多采用? (??? ) A、干扰素 B、异基因骨髓移植 C、脐带血移植 D、自身骨髓移植 E、自体外周血干细胞移植 (2分)[2] 男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下1cm；Hb70g/L，WBC250×10/L分类可见中、晚幼粒为主PLT400×10/L，NAP积分降低。 (1)可能的诊断为? (??? ) A、骨髓纤维化 B、慢性粒细胞白血病 C、类白血病反应 D、脾功能亢进 E、黑热病 (2)患者采用羟基脲治疗半月，出现跖趾关节疼痛，夜间为甚。可能的原因是? (??? ) A、类风湿关节炎 B、白血病浸润 C、继发性痛风 D、关节腔出血 E、化脓性关节炎 (3分)[3] 一产妇患者胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml，止血效果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。 (1)其出血不止的主要原因可能是? (??? ) A、急性ITP B、肝功能受损致凝血功能障碍 C、并发急性再障 D、并发DIC E、输血过多致稀释性血小板减少 (2)不会出现的化验结果是? (? ??) A、BT延长 B、CT延长 C、PT延长 D、APTT延长 E、血小板计数升高 (3)如考虑以上诊断，则首要治疗措施为? (??? ) A、给予泼尼松(泼尼松)治疗 B、给予保肝药物 C、输新鲜全血 D、尽快娩出胎盘 E、输浓缩血小板 三、单选题(58小题,共58.0分) (1分)[1] 缺铁性贫血的临床表现不包括? (??? ) A、毛发干燥、缺乏光泽 B、反甲或匙状甲 C、舌炎、口腔炎、吞咽困难 D、黄疸 E、胃炎 (1分)[2] ABO血型系统中有天然的凝集素；Rh系统中? (??? ) A、有天然凝集素 B、极少天然凝集素 C、有天然D凝集素 D、有抗D凝集素 E、有天然H凝集素 (1分)[3] 下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确? (??? ) A、用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型 B、用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型 C、O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用 D、O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体 E、当区分A1和A2时，可用抗A1血清 (1分)[4] 男性，54岁无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L，WBC6.5×10/L，分类正常，PLT280×10/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是? (??? ) A、腋下和腹股沟淋巴结肿大 B、胸骨压痛 C、带状疱疹 D、皮肤瘙痒 E、Pel-Ebstein热 (1分)[5] 凝血过程中起加速(催化)作用的因子是? (??? ) A、钙离子