血液的组成与特性血液的组成与特性.doc

血液的组成与特性 　　一、内环境与稳态　　　　内环境：围绕在细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。　　稳态：细胞外液化学成分和理化特性保持相对稳定的状态，称为稳态。　　二、血量、血液的组成、血细胞的比容　　　　　　【例题】血清与血浆的主要不同点是前者不含有（　）　　A.钙离子　　B.球蛋白　　C.白蛋白　　D.凝集素　　E.纤维蛋白原答案】E　　血细胞比容：　　　　血细胞在全血中所占的容积百分比　　如：红细胞比容——　　·男：40～50%　　·女：37～48%　　·新生儿：55%　　三、血液的理化特性　　·血液的比重：全血1.050～1.060 血浆1.025～1.030　　·血液的粘滞性：血液4～5 血浆1.6～2.4　　·血浆的pH值：7.35～7.45 主要是NaHCO3/H2CO3　　·血浆渗透压：　　·血浆渗透压：300mOsm/（Kg·H2O）　　= 770kPa 或 5790mmHg　　　　血浆渗透压 = 晶体渗透压+ 胶体渗透压 　 晶体渗透压 胶体渗透压 形成 无机盐、葡萄糖等晶体物质（主要为NaCl） 血浆蛋白等胶体物质（主要为清蛋白） 压力 大：300mOsm/（Kg·H2O） 小：1.3mOsm/（Kg·H2O） 意义 维持细胞内外水平衡，保持RBC正常形态和功能 调节血管内外水平衡，维持血浆容量 血细胞及其功能 　　一、红细胞生理　　1.数量　　男：4.0～5.5× 1012/LHb：120～160g/L　　红细胞比容：40%～50%　　女：3.5～5.0×1012/LHb：110～150g/L　　红细胞比容：37%～48%　　2.功能：　　① 运输O2、CO2　　② 缓冲血液pH值　　　　3.造血：　　生成原料：铁、蛋白质等→小细胞低色素性贫血　　促成熟因子：VitB12、叶酸→巨幼红细胞性贫血　　4.红细胞生成的调节：　　①促红细胞生成素（EPO）　　②雄性激素　　　　二、白细胞生理　　　　1.白细胞　　　　白细胞数量：（4～10）×109/L　　白细胞分类及功能 名称 百分比（%） 主要功能 中性粒细胞 50～70 吞噬、水解细菌及坏死组织、衰老的红细胞 嗜碱性粒细胞 0～1 释放肝素、组织胺，参与过敏反应,释放嗜酸性粒细胞趋化因子 嗜酸性粒细胞 0.5～5 限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在速发型过敏反应中的作用；参与对蠕虫的过敏反应 淋巴细胞 20～40 T细胞 → 细胞免疫B细胞 → 体液免疫 单核细胞 3～8 吞噬作用、参与特异性免疫应答的诱导与调节 　　三、血小板生理　　数量：100～300×109/L　　生理功能：黏附、聚集、释放、收缩、吸附、修复　　作用：　　　　①维护血管壁完整性。　　②参与生理止血的各个环节。　　◇生理止血　　正常时小血管损伤出血，经数分钟后出血自然停止的现象。　　过程：小血管收缩→血小板血栓→血液凝固　　出血时间：正常1～3min。（血小板）　　凝血时间：依方法而定。（凝血因子）　　◇血小板在生理止血中的作用：　　1.释放缩血管物质，使受损小血管收缩。　　2.黏着、聚集形成松软的血小板止血栓。　　3.在血液凝固中提供磷脂表面，吸附凝血因子，参与并加速血液凝固，完成生理止血。　　4.凝血块儿中的血小板收缩，引起血块儿回缩，挤出其中的血清，使凝血块更加坚实。　　5.修复受损的血管内皮。 血型 　　血型——红细胞膜上特异性抗原的类型　　　　红细胞凝集反应：若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，红细胞可凝集成簇，这个现象称为红细胞凝集。　　意义：输血反应、血型鉴定。　　1.ABO血型系统　　根据红细胞上特异抗原的类型分：A、B、AB、O　　 血型 红细胞上抗原（凝集原） 血清中抗体（凝集素） A A 抗B B B 抗A AB A和B 无 O 无 抗A和B抗 　　2.输血原则：正常情况下，必须同型血相输，特殊情况：O型→其他型血，但必须缓慢、少量（＜400ml）　　3.交叉配血试验　　　　【例题】A型血人的红细胞与B型血人血清相遇时,红细胞发生的变化是（　）　　A.聚集　　B.粘着　　C.叠连　　D.凝集　　E.凝固【答案】D 　　【例题】献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型为（　）　　A.B型　　B.AB型　　C.A型　　D.O型　　E.A型或B型【答案】B　　【例题】构成血浆胶体渗透压的主要物质是（　）　　A.钙离子　　B.无机离子　　C.小分子物质　　D.胶原蛋白　　E.清蛋白【答案】E