二、脑室三、脑膜和脑池绪论.ppt

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海马hippocampus, 海马是由海马沟卷入脑室而成的潜在皮质回。其前端宽大称海马脚,被2—3条纵行浅沟分成数个趾状隆起,称海马趾。 (六)中脑水管 三 、 脑膜和脑池 1、硬脑膜 (1)大脑镰 (2)小脑幕 (3)小脑镰 (4)鞍膈 2、蛛网膜 3、软脑膜 (二)脑池 蛛网膜下池 Subarachnoid cisterns 9、脑桥小脑三角池 池内有面神经和前庭蜗神经 四、脑及其被膜的横断层面解剖特点 (一)横断层面上主要脑沟的识别 2.外侧沟 出现在中央旁小叶消失至胼胝体压部出现之间的层面 内侧面,自内侧向外侧横行深沟 沟的前方楔前叶,后方楔叶 (二)第四脑室的横断层解剖特点 上部大致呈五角形;中部主要呈五角形,也可呈三角形、新月形;下部呈菱形或三角形 CT:凹面朝后的新月形或马蹄铁形低密度区;下部常呈菱形或三角形,前方为延髓,后方为小脑扁桃体 (四)四叠体池与第四脑室在CT轴位扫描图像上的鉴别 外形 层面高低 周围结构 (五)中脑的横断层解剖特点 自前向后分4部分 大脑脚底 黑质 中脑被盖 顶盖 (六)小脑幕的横断层解剖特点 下丘层面 乳头体层面 * * 二、脑室系统 第三脑室 侧脑室 中脑水管 第四脑室 脊髓中央管 二、脑室系统 包括侧脑室、第三脑室、中脑水管、第四脑室,有的个体还出现第五脑室及第六脑室。 (一)侧 脑 室 侧脑室 lateral ventricle位于大脑两半球内,形状不规则,可分为前角、中央部、后角、下角四部,前借室间孔与第三脑室相通。 中央部 前角 后角 下角 前角:为室间孔以前的部分,伸入额叶,冠状断面呈三角形。顶壁、前壁为胼胝体,内侧壁为透明隔,腹外侧壁为尾状核头 中央部:位于室间孔和胼胝体压部之间,呈斜形裂隙,上壁为胼胝体,内侧壁为透明隔,下壁为穹窿、背侧丘脑上面、侧脑室脉络丛、尾状核等。 后角:伸人枕叶,形态、长度多有变化,两侧常不对称, 多呈短三棱锥体形,顶和外侧壁为胼胝体。内侧壁由两个纵行隆起组成,背侧者称后角球,由胼胝体压部放射到枕叶的纤维组成;腹侧者较大,称禽距,为距状沟前部皮质陷入形成。下壁由枕叶的髓质构成。 下角:最大、最长,呈弓形,在背侧丘脑的后下方弯向前下进入颞叶,其尖端距颞极为2.5cm。下角长轴与颞上沟一致,其中点投影在外耳门中心向后3cm,再垂直向上3cm处。此点距体表约5cm。下角呈裂隙状,顶由胼胝体、尾状核尾、终纹、杏仁体构成。底由海马伞、海马、侧副隆起构成。下角底之外侧部有侧副沟皮质突入下角形成的侧副隆起,其后端膨大,称侧副三角。底的内侧部主要是海马 侧脑室三角区 侧脑室中央部、下角和后角三者汇合处,呈三角形腔隙,称侧脑室三角区,为立体三角形空间。侧脑室脉络丛位于中央部和下角,是产生脑脊液的主要部位。 ? ? 第三脑室是两侧背侧丘脑、下丘脑间的狭窄腔隙,可分顶、底、前壁、后壁及两侧壁。顶为脉络组织,由脑室膜和软脑膜形成。底为下丘脑,由前向后依次为视交叉、漏斗、灰结节和乳头体。乳头体后方为后穿质。前壁为前连合、穹窿柱及终板,后壁自上而下依次为缰连合、松果体、后连合。侧壁上界为髓纹。第三脑室向前上借室间孔通侧脑室,向后下通中脑水管、第四脑室 (二)第三脑室 third ventricle 第四脑室 位于脑桥、延髓与小脑之间,形似帐篷。顶的尖朝向小脑,顶前上壁为前髓帆和小脑上脚,后下壁为后髓帆和第四脑室脉络组织。底为菱形窝。第四脑室上角借中脑水管与第三脑室相通,下角连脊髓中央管。两个外侧角绕过小脑下脚转向腹侧,形成第四脑室外侧隐窝,其末端的开口即第四脑室外侧孔。近菱形窝的下角处有一孔,称第四脑室正中孔。正中孔、外侧孔均通蛛网膜下隙。 (三)第四脑室 fourth ventricle (四)第五脑室 临床称谓的第五脑室 fifth ventricle 即透明隔腔,是位于两侧透明隔之间的间隙。 (五)第六脑室 临床所谓的第六脑室 sixth ventricle又称Verga腔、穹窿脑室或三角脑室,位于穹窿连合与胼胝体间的一个水平裂隙,不恒定,位于胼胝体后半部。当它与侧脑室相通时,可称之为第六脑室。该室腔扩大若出现脑脊液循环受阻,也可发生颅内压升高。第五、六脑室常共同存在,且相互交通 透明隔腔 第五、第六脑室 (一)脑膜 蛛网模下隙在脑的沟、 裂等处扩大,形成蛛网模 下池或脑池,其形状和大小变化在影像学上有重要意义。 但其间无明显界线,彼此 交通,个体差异较大。 重要的脑池有 1、小脑延髓池 2、桥池 3、脑桥小脑三角池 4、脚间池 5、环池 6、四叠体池

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