加快推进我市分级诊疗制度实施的建议(社情民意)加快推进我市分级诊疗制度实施的建议(社情民意).docVIP

社情民意 加快推进我市分级诊疗制度实施的建议 据九三学社委员、鹿城区政协委员周蓉蓉反应：我国早在2006年，卫生部就提出要在全国范围内推广“双向转诊制度”，鼓励社区医院实行“首诊制”，实现“小病不出社区，大病及时转诊”。2013年，全国居民约59%的健康问题在基层医疗卫生机构得到解决，虽然和过去相比有了不小进步，但离世界卫生组织制定的“居民80%以上的健康问题可以在基层得到解决”的目标，还有较大差距。2014年的政府工作报告中，在部署医改工作及任务时提出“健全分级诊疗体系，加强全科医生培养，推进医师多点执业，让群众能够就近享受优质医疗服务。”就医模式根深蒂固 1、政府各相关部门加快医疗卫生体制改革进程以社区卫生服务为基础，各医疗机构合理分工、密切协作的新型城市卫生体系加大社区医院的投资力度，改善社区医院的硬件设施，增加财政补助加大对社区医院人员的激励、扶持力度在职称评聘时给予适当倾斜政策，鼓励优秀的医生、护士到社区医院工作2、对各级医疗卫生机构科学定位构建分层就医机制构建大医院和基层卫生机构分层就医格局，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊，引导群众养成小病去社区医院，大病才去大医院的就分级诊疗要法制化。一是建立基层转诊许可制度推行基层首诊制，参保居民在需要就诊时，须先到基层医疗服务机构接受全科医生的诊疗，需要转诊时候，由基层医生提出，这需要有法律做出规定二是建立医疗保险标准制度医保政策为主的各项制度引导和衔接通过价格杠杆和医保政策引导患者合理流动，对一般常见病、多发病和慢性病，加大综合医院与社区间的价格差距和不同的医药费用自付比例，增加基层报销比率，引导参保人员在基层医疗卫生机构诊治，加强对需方的约束 同时通过改变支付方式,控制大医院的统揽行为从制度上减少资源浪费。组建医联体在综合性大医院和基层医疗机构之间构建医疗联合体由相关部门牵头，根据地理位置、医院特色等，利用行政手段，初步划分引导，多个基层卫生机构对一个三级医院的联合方式，制定，编制标准化指南和流程建立医疗联合体信息平台，实现各类检验结果互认、负责办理转诊手续、预约科室、医生、预排转诊床位、指导病人康复等；探索打破用人机制，将人员归医疗联合体集团统一管理调配，实现城乡医务人员合理动明确医院集团为紧密联合的实质性利益共同体，主体医院在合作过程中，不仅要有针对性地派出学科骨干，实施更精准的技术帮扶，同时还要把医院的管理干部派下去，用科学的管理模式引导集团成员医院发展让老百姓就近享受和城市大医院接近同质化的优质医疗服务，真正搭建起小病不、大病不出市、疑难重症到大型综合性医院的分级诊疗格局。 有序的就医路径和连续性的服务居民签约服务以社区卫生服务中心、乡镇卫生院为核心、家庭医生责任团队为骨干、居民健康管理服务（优先为老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性疾病患者等有特殊医疗服务需求的人群签订服务协议，有能力承担相应的服务内容，并及时将超出诊疗能力的患者转至上级，重点进行管理，并逐步推广至全体居民）为目标的签订医疗服务协议新模式，改变居民，小毛病就奔大医院的就诊习惯以及老百姓关于健康生活的旧观念。