性器官畸形和两性畸形.pptVIP

性器官畸形和 两性畸形 性器官畸形是何时发生的？ 什么原因会造成性器官畸形发生？ 性器官的畸形种类很多，也很复杂。这类畸形主要以下各个环节上的障碍所造成的： 1、性染色体的组型 2、基因缺失 3、雄激素不平衡 4、雄激素受体缺乏 1、性器官畸形(女)2、性器官畸形(男) 卵巢畸形 子宫畸形 阴道畸形 乳房畸形 1、性器官畸形(女) 卵巢畸形 1）染色体数目异常致卵巢畸形 体检：这种人无青春期，生殖管道和外生殖器停止发育，呈婴儿型。 原因：这种畸形是由染色体的数目不正常所引起，即45，X，缺少一个性染色体。卵巢无功能。 这种卵巢呈条索状，卵泡很少，出生6个月后卵巢内卵泡即消失，由纤维代替。整个卵巢灰白色，细长条索状。 2）基因缺陷致卵巢畸形 体检： 卵巢不发育，患者有正常的输卵管，但子宫不发育，阴道发育很差，外阴为女性型，但无月经来潮，也不能生育。 原因： 这是一种与基因缺陷有关的畸形，患者体内的原始生殖细胞没有形成，或形成了没能迁移至性腺，造成了不能发育成卵巢。 常见子宫畸形 1.先天性无子宫 2.子宫发育不全 3.幼稚型子宫 4.纵隔子宫 5.双角子宫 6.单角子宫 7.二裂子宫 8.双子宫合并双阴道 先天性无子宫畸形 体检：女性体态正常。主要是青春期后无月经来潮。伴随阴道发育不全，但卵巢和输卵管发育正常。 病因：是由于胚胎期中肾旁管发育和合并不全，子宫不能形成。 子宫发育不全畸形 体检：患者无月经，子宫很小。无子宫腔或有腔却无子宫内膜。 病因：遗传或环境作用下形成的一种畸形。 幼稚型子宫畸形 体检：子宫颈与子宫长轴的比例超过2/3，就称之幼稚子宫。患者的症状是，伴随痛经和月经过少，也可无月经来潮。 注意：正常人的子宫颈占子宫长轴的1/3。 病因：染色体不正常而引起。 （相关链接） （相关链接）病例：子宫幼稚没有月经 病案摘抄： 26岁，女, 身体表现为女性特征，但不来月经，到济南多家医院检查。在山大医学院诊查,发现患罕见的单个染色体病。在看起来全部正常的染色体镜检中,发现46,xx的分裂相中,每30个染色体中出现1-2个45,x畸变。临床体检,发现其子宫幼稚（子宫颈占子宫长轴的1/3）。双卵巢细小,属原发性闭经。 纵隔子宫畸形 体检：一个子宫两个腔，1）完全纵隔，2）部分纵隔。这种人有月经，也能妊娠。 病因：中肾旁管合并时两管之间的隔膜未退化。 双角子宫畸形 体检：可见子宫底出现双角；严重者子宫底和子宫体全部裂为双角。可以生育，有正常月经形成。 病因：两条中肾旁管上部没有完全融合。 单角子宫畸形 二裂子宫畸形 体检： 可见两个子宫。并同时出现双阴道。如果一侧子宫颈闭锁，可因经血淤积发生痛经。 病因：双侧中肾旁管各发育成一个子宫。 双子宫合并双阴道畸形 体检：可见双子宫和双阴道 每个子宫只有一条输卵管。两个子宫与各自的阴道相连。出现月经过多，若一侧阴道闭锁，则形成一侧阴道积血，出现腹疼。 病因：双侧中肾旁管各发育成一个子宫。 阴道畸形-1 体检：发现无阴道。卵巢和外阴正常。阴道口常有一浅凹，并有处女膜封闭。患者于青春期后出现原发性闭经，或婚后性生活困难。 病因：实体阴道板末形成阴道腔。 阴道畸形-2 体检：可见阴道中央出一纵隔膜，完全性纵隔称双阴道。阴道纵隔平时无症状，但在分娩时往往出现难产。 病因：阴道形成时期，实体阴道板的细胞没有完全消失，中线出现一条纵隔膜。 阴道畸形-3 体检：可见阴道内横隔位于阴道上1/3与下2/3交界处。横隔上都有一孔，月经可以流出，常外流不畅。如果横隔无孔，表现为原发性闭经，出现周期性腹疼及经血淤积。 病因：阴道形成时期，实体阴道板的细胞没有完全消失，出现一条横隔膜。 处女膜闭锁 体检：正常膜的中央有细小的或筛状的小孔。如膜上无孔，经血不能排出，淤积在阴道内。 治疗：可行手术切开。 病因：阴道板末端细胞发育不良。 乳房畸形 2.缺乳房或少乳房 　体检：患者一侧乳房发育正常，另一侧乳房缺失，或仅有一个隐存着的乳腺组织，无明显乳头存在。　　 病因：乳房组织细胞对雌激素不敏感。 治疗：可考虑乳房再造术。 3.巨乳症 　症状：乳房体积大，下垂可达脐以下，称为巨乳症。颈肩部及胸部沉重感及疼痛