《放射性核素治疗的应用.pptVIP

局部 症状 有恶性肿瘤骨转移临床表现a或中晚期恶性肿瘤b 筛检 ECT 确诊检查 X平片 或 CT 或 MR 或 PET-CTc 选择检查 骨活检 密切观察 定期复诊 骨转移 未确诊 骨转移 治疗前评估及治疗 常规检查：全面体检，血常规、血生化、血钙和电解质 选择检查：骨代谢生化指标 无 ECT (－)     ECT (+) 有 a : 骨转移的临床表现：骨疼痛、活动障碍、病理性骨折、脊髓压迫及脊神经压迫、高钙血症等 b: 中晚期恶性肿瘤及高风险发生骨转移的恶性肿瘤 c. 由于PET－CT检查费用昂贵，因此不推荐作为常规检查 临床诊断程序 注：恶性肿瘤骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家共识 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 89SrCl2治疗骨转移癌有效率 总有效率可达60% 至85% Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 疗效观察 89Sr联合治疗（双膦酸盐）前后骨显像比较 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Treatment to be administered Radium-223 dichloride: 50 kBq/kg bw Administered as a slow bolus Intravenous (IV) injection At 4 week intervals for up to 6 doses Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 核素敷贴治疗 1 毛细血管瘤 2 尖锐湿疣（外阴或肛周） 3 局限性神经性皮炎、局限性慢性湿疹 和局限性牛皮癣 4 口腔粘膜、女阴白斑、 5 瘢痕疙瘩（瘢痕体质病人术后一周即行敷 贴，较厚的瘢痕先手术切除后再敷贴） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 32P/90Sr 敷贴治疗 草莓样血管瘤?（一次敷贴治疗）???? 敷贴治疗1月，结痂、脱皮???? ?2月后变淡，和正常皮肤基本一样，无疤痕 中山大学附属第一医院核医学科 饶国辉 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 瘢痕疙瘩 中山大学附属第一医院核医学科 饶国辉 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 胸腹腔内核素灌注治疗 放射性药物：32P胶体（10~15mCi） 90Y胶体 给药方式：腔内注射 适应证：病理学检查证实有胸腹膜转移或积液中查见 癌细胞 反复多次胸腹腔穿刺仍有渗出液 胸、腹腔内无大块肿瘤存在 化疗或抗生素治疗对胸腹腔积液无效 禁忌证： 结核