体位摆放的护理__培训课件.pptVIP

（ 5 ）坐位 除少数病人因体位性低血压需采取半卧位短时过渡外，多数病人可直接从卧位进入坐位。坐位分床上坐位和轮椅坐位。床上坐位要求脊柱垂直床面，髋关节保持近于直角。 （6）轮椅坐位 要点： 1.下背部放置一个枕头 2.病人双手前伸，肘放在桌上，转移双手正确姿势 3.双足平放地上，或平凳上 （图中阴影代表偏瘫侧） 谢 谢 转移训练 偏瘫病人向 患侧翻身（1） 要点： 1.床铺尽量平整 2.病人屈膝平躺；足跟紧着床铺 3.方法：一手将膝关节向下托，另一手翻转骨盆，接着就着枕头移动肩关节，使病人翻转 （图中阴影代表偏瘫侧） 偏瘫病人向患侧翻身（2） 要点： 1.同时引导偏瘫侧肩和膝 2.病人自行把健侧肢体移到另一侧 （图中阴影代表偏瘫侧） 偏瘫病人向健侧翻身（1） 要点： 1.偏瘫侧膝关节屈曲 2.病人双手紧贴一起 3.方法：同时翻转肩和臀部，病人按图3侧卧 （图中阴影代表偏瘫侧） 偏瘫病人向健侧翻身（2） 要点： 1.病人双手紧贴一起 2. 同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧 （图中阴影代表偏瘫侧） 偏瘫病人从卧位到坐位 要点： 1.病人要膝关节屈曲地被移到偏瘫侧 2.病人自行用健侧手撑住床铺 （图中阴影代表偏瘫侧） 帮助病人活动 要点： 1. 病人躺在偏瘫侧;病人自行用健侧手撑住床铺,康复师抵住健侧臀部,引导患侧肩关节向下 2. 被动牵引病人移动:病人要学会把重心分别向两侧转移,以利前行;病人偏瘫侧手伸直;学会肩和骨盆协调运动 3. 病人自行持续使偏瘫侧手向前牵引 （图中阴影代表偏瘫侧） 把病人从椅子移到床铺（1） 要点： 1. （1）康复师站在病人面前（2）康复师用躯干和上肢支撑病人，从肩部把病人引起（3）病人偏瘫侧膝关节抵在康复师双膝之间（4）把病人重心移到自己脚上（5）由病人肩部牵引病人上升下降（6）康复师把手放在病人臀部帮助病人重心转移，而病人偏瘫侧下肢位置有康复师双膝控制 2. 活动:（1）病人面前放置一张椅子以便病人站起时有所倚靠（2）使病人脚跟着地甚为重要，病人双足必须在双膝正下方（3）病人双手相握抵在前方椅子上（4）人前倾使重心前移使头位于足前方（5）移到床铺或椅子上（6）同样方法亦适用被动牵引（7〕康复师在另一侧，弯曲病人，用双手扶住病人臀部，双肘支撑病人，用一脚支撑病人防止病人在移动中滑倒 （图中阴影代表偏瘫侧） 把病人从椅子移到床铺（2） 要点： 1.图17:（1）病人不要支撑于椅子上（2）确保地板不滑（3）病人双手相握（4）病人重心前倾（5）病人重心转移撑起身体（6）转向椅子（7）通过肩关节引导病人 2.图18病人自行移动:（1）病人前倾使重心前移，伸出双手（2）抬起身体，可能的话，起立（3）绕偏瘫侧转移身体 （图中阴影代表偏瘫侧） 体位摆放的康复护理 神经内科 徐丽莉 简介 常见的体位摆放护理 脑卒中康复体位摆放和转移 常见的体位摆放简介 1.急救病人体位 2.休克病人体位 3.CPR体位 4.昏迷病人体位 5.体位对血氧含量的影响 6.心脏病患者体位 7.骨科常见疾病术后体位 8.上呼吸道感染体位引流方式 急救病人体位 急救时体位常取三种：平卧位，半卧位，坐位。1、平卧位：又称为仰卧位，一种自然体位，病人平卧在床上，头下放一枕头，两臂放在身体两侧，双下肢伸直。 适用范围： （1）昏迷，休克病人头下应不放枕头。昏迷病人置于平卧位时，头部应偏向一侧，使口腔内分泌物及呕吐物容易流出，防止返流导致窒息。 （2）休克病人足部可抬高。 （3）心肺复苏时，病人应去枕头，呈仰卧位，使头后仰，便于呼吸道畅通。 2、半坐卧位：又称半坐位,病人仰卧后，把床头摇起，用棉被或多个枕头等物将病人的上半身支起，膝下垫一枕头或叠好的小棉被等物，防止下滑。 适用范围：哮喘发作，呼吸困难，胸腔积液，胸部外伤，腹部外伤，肺炎等，已神志不清的病人慎用，下肢骨折时可抬高伤肢。 3、坐位：病人坐起，靠在棉被上或其他支撑物上，双腿下垂。 适用范围：急性左心衰竭，严重的哮喘发作，严重的呼吸困难。 休克体位 头、躯干抬高20°～30°； 下肢抬高15°～20°； 以利于增加回心血量； 即头脚抬起，中间凹的体位。 CPR体位 CPR即心肺复苏术 CPR时，正确的抢救体位是： 仰卧位，头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧，一般要去枕平卧，将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板，尽量减少搬动病人，解开患者上衣，暴露胸部。 昏迷病人体位 昏迷的病人一定要注意呼吸道的畅通； 通常的做法是右侧卧位，或者平卧位（此体位最常用），但是切记平卧位时要注意把患者的头偏向一侧，防止舌跟后坠保持呼吸道畅通，还可以部分引流口咽部的分泌物，防止呕吐物或分泌物误吸入肺，导致吸入性肺炎。 心脏