护士与健康教育__培训课件.pptVIP

案例三：视而不见 患者，女，39岁，体型肥胖（BMI值30），因乳腺癌收入院，术前检查空腹血糖9mmol/L。 患者午餐经常进食3屉 纯肉馅小笼包，住院期 没有人对其饮食习惯给 予关注。 案例三分析 病人肥胖与乳腺癌的发病是否有关？ 病人的饮食习惯是否存在问题？ 肥胖会诱发哪些疾病？ 护士是否应关注患者的 饮食问题？ 思考 肥胖是乳腺癌的诱发因素之一，且与很多代谢性疾病的发病呈正相关，住院期间患者本应接受相关知识的教育以及饮食习惯的指导。 思考 健康教育是意识反映职业敏感性； 需要综合专业知识的学习和积累； 专科观念越细，护理质量越粗。 案例四：例行公事 患者乳腺癌术后，护士已向患者 交代术后康复锻炼的相关内容， 但是病人术后20天仍不能 做手臂上举活动。 提示 健康教育是一个过程，不是书面材料的展示或照本宣科的告知。 多花一些时间和病人相处。 请病人或其家庭成员用他们自己的语言重复护士传递的信息，以确认他们是否已经理解了相关内容。 提示 如果护士不提供充裕的时间与病人交流，患者就缺乏认真倾听、提问和思考的时间。 对于多数患者，病房的健康教育材料多存在阅读和理解的诸多问题（使用难以理解的医学术语造成患者解读困难）。 要研究如何用通俗易懂的语言传授知识。 案例五：理所当然 患者女，医院护士，因3度混合痔入院，手术治疗，术后3天出院。出院后一直在家自行换药，出院术后第10天（即出院后第7天）询问是否到医院复查，得知术后第7天（出院后第4天）就应复诊进行扩肛，由于错过了扩肛的最佳时间，导致康复时间延长同时增加了很多痛苦。 案例五分析 为什么会出现这种情况？ 护士为什么没有对其进行出院指导？ 病区护士长解释因为是本院护士，感觉其对术后及出院后的注意事项应该都了解，所以就忽略了术后及出院指导。 患者认为术后只有保持伤口清洁就OK。 提示 护士通常以自身的理解进行健康教育，尤其是面对同行或高学历患者时，认为他们理所当然已经了解了某些知识而忽略了对这一群体进行应有的告知义务。 进行患者教育，要重视评估，需求评估一定不要省略。 案例以外的其它 健康教育只对疾病不对人 （千篇一律的内容怎么能满足千人千面的实际需求呢） 把健康教育当成一种工作程序而不是工作内容。 原因简析 导向：关注操作，在基础技术培训和考核上消化过多精力，而忽略对综合知识培训和应用的关注。 编制：人员少工作量大，很多人有职业疲劳。 理念：护理的核心价值观和工作形式之间的关系不清楚。 知识：知识储备不足。 原因简析 缺乏对病人的关注 不能发现问题 无法做出正确的指导 护理质量低下 作为护士 我们该如何做好健康教育？ 护士的赞歌 赞美你白衣天使 你们用对生命的爱 实践着南丁格尔的诺言 你们用温柔的话语 激励我们战胜病魔的信心 做好健康教育要具备以下三点： 一、扎实的理论基础 二、正确的宣教时机和方式 三、多种健康教育形式 一、扎实的理论基础 宣教无处不在 宣教无时不有 何以宣教？ 要想得到患者的信任，医生的信赖，我们怎能胸无点墨！ 二、 正确的宣教时机和方式 影响健康教育的因素 正确的宣教时机 正确的宣教方式 影响健康教育的因素 1、患者病情的轻重缓急 急症（手术时间、术前准备等） 择期（术前检查、手术时间等） 非手术（住院天数、治疗方案等） 影响健康教育的因素 2、患者心理状态的因素 焦虑型（一种因为某种客观原因而导致的内心不安） 理智型 迷茫型（生活或者工作不知道该如何进展） 恐惧型（周围不可预料不可确定的因素导致患者的无所适从的心理） 影响健康教育的因素 3、患者住院期间对病情的需要 保守治疗患者（保守治疗的时间、病情好转的迹象、手术指征） 手术患者（术前准备、饮食、活动、操作、手术时间、流程） 正确的宣教时机 1、必须对于不同病情的患者选择不同的宣教时机。（病情的紧迫性决定了你所需要进行的第一个健康教育是什么！） 2、短期住院患者和长期住院患者所进行教育的时机绝对不同。（住院时间长短对于时机的选择非常重要，由于短期住院患者住院时间相对较短，出院指导要在术后3-4天就必须做完，而长期住院患者可以适当放缓，更加注重术后恢复的指导。） 正确的宣教时