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车险风险案件调查方法 篇一：重大车险案件处理基本流程 重大车险案件处理基本流程 随着机构业务发展，车险案件逐渐增加，案件时效及质量为当前理赔管控重点，尤其对超万元案件（含异地出险）跟踪落实（包括人伤案件）是各机构重案岗人员（人伤岗）核心工作。就目前重大车险案件在风险调查、时效处理等方面存在一定不足，为规范、高效把控重大车、物损案件风险，切实提升车险案件管控质量，现重申相关环节处理要求，具体事项如下： 一、规范查勘、调查内容。 1、完善事故调查内容，明确调查过程。 2、完善事故现场照片或收集相关事发时间段影像资料。 3、分析案情，落实调查进展，形成调查报告。 4、跟踪分析事故责任，主动落实减责工作。 5、规范相机型号，确保日期显示。 6、杜绝非理赔人员受理。 二、规范重大车险案件上报及内容 1、专人负责、专人汇总，三日内上报总公司车意险理赔部重案岗（超5万元案件） 2、案情清晰、内容完善、处理方案明确。 3、统一重案上报格式、规范填写上报内容。 4、在上报案件审核时需逐项反馈重案处理意见。 5、规范案件上报主体【主送：总公司车意险理赔部重案岗人员抄送：机构负责人、机构分管负责人、机构承保负责人、机构 理赔负责人、机构重案岗人员、总公司车意险理赔部负责人、总公司车意险理赔部核赔人、总公司车险部承保负责人】 三、规范核价、核损操作环节、提升初核能力 1、专人处理、逐案报价审核制。 2、主动采集配件价格，杜绝依赖维修单位报价。（市场价：结合杭州区域、广州区域等综合报价。专营店价：结合北京精友系统等综合报价。） 3、实行逐案报价函制度及提供外部维修单位报价清单或维修清单 4、凡对案情不明、调查材料不全、（含重大案件）影像资料反映不够、损失项目混乱、更换件明显超标等案件，在核价、核损环节一律回退。 四、规范制定车损、物损评估方案 1、核定重大车损损失前必须核算清楚该车损维修成本、实际价值、市场价值、残值价值，杜绝盲目定损。 2、对维修成本超过或接近实际价的案件原则上采取腾信残值处理方式，主动与车主做好总价协谈工作，残值归我司处理。（可请腾信参与协谈） 3、重大物损评估原则以专业评估机构（或非车理赔）核定损失为准，杜绝非专业人员盲目确认超万元物损损失。（高速公路设施暂除外） 4、把控损失，准确估损，及时调整。 五、实行复勘制度 1、完善车损部分更换配件复勘，主要以车身结构件、悬挂件、高价值电器配件、更换存有争议的配件等。 2、复勘更换配件原则上作新、旧对比。 3、完善复勘车型、VIN号、旧件受损痕迹等要素一致性。 。4、复勘照片必须直观、清楚并显示复勘时间。 六、责任追究制度 1、各机构理赔负责人为重大案件管理责任人，负责监督重案人员的案件处理时效、案件处理质量。案件跟踪进展。 2、各机构重案人员是案件处理直接责任人，对超标定损、案情异议且无调查等直接产生不良影响及存在滥赔现象的，一律追究相关重案人员责任并上报总公司车意险理赔部备案。 篇二：车辆保险风险 机动车辆保险风险防范探析 机动车辆保险作为我国财产保险公司的重要支柱险种, 2006年以来，车险保费收入占产险保费收入比例一直维持在70%左右，且车险赔付率直线上升，且仍有继续上升的趋势，经营效益却持续下滑，其经营发展状况直接关系到我国非寿险业做大做强目标的实现。全面提升经营机动车辆保险的核心竞争力,始终是我国财产保险公司的重心。如何防范和控制车险经营风险，提升车险盈利能力是目前各财产保险公司的重要任务。本文将从承保风险、理赔风险、财务风险、新《保险法》对车险的影响等方面进行分析机动车辆保险经营中的风险防范。 一、车险承保风险的防范 承保管理是保险公司经营风险的总关口，承保质量如何，关系到公司经营的稳定性和经营效益的好坏，同时也是反映保险公司经营管理水平高低的一个重要标致。目前市场上的绝大部分保险公司都以追求规模、追求保费为目标，在保源有限增长、竞争激烈的情况下，各公司迫于业务压力，展开非理性价格竞争，导致车险“高返还、高手续费、低费率”现象愈演愈烈。为了抢占更多的市场份额，一味地追求业务规模和发展速度，向保户开出诸多优惠条件，甚至不惜 牺牲公司的整体利益和长远利益，对承保质量的高低漠然视之，不仅增大了承保标的风险系数，降低了车均保费，同时也为以后的理赔工作带来诸多隐患，致使承保效益进一步降低。主要存在以下几个个问题： 一是业务基层只要数量不问质量。长期的思维定势，致使业务基层单位思想仍然停留非理性价格竞争上，承保管理环节相对薄弱。面对业务发展和市场竞争压力，“拾到篮子里就是菜”的思想普遍存在于各经营单位特别是基层一线。不符合承保条件的车辆仍可按正常标准承保，部分车辆“套用条款”现象屡禁不止，保户为了“节省”保