临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果.docVIP

临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果 　　【摘要】 目的 探讨临床护理路径在胃癌手术患者护理中的临床应用效果。方法 选取本院2012年6月～2013年7月收治的80例进行胃癌手术的患者为研究对象，将其随机分为A组与B组，A组40例患者采取临床护理路径进行护理，B组40例患者给予常规护理，对两组患者住院时间、住院费用、术后并发症及护理满意度进行评估比较。结果 A组患者平均住院时间为（11.5±1.5）d，平均住院费用为（11983.25±1197.55）元，患者对护理满意度为95.0%；B组患者平均住院时间为（15.5±2.5）d，平均住院费用为（15497.32±2539.25）元，患者对护理满意度为70.0%，A组患者各方面均优于B组，差异均具有统计学意义（P0.05）。结论 对进行胃癌手术的患者实施临床护理路径能有效缩短患者住院时间，降低医疗费用，提高患者对护理的满意度，值得应用推广。 　　【关键词】 临床护理路径；胃癌手术；效果 　　近年来，临床护理路径被成功应用到胃癌手术临床护理中去，其主要是从患者入院到出院期间的每天成效护理作为标准值，根据患者具体情况有计划有针对性的采取优质护理服务，提高患者依从性积极配合治疗及护理，从而达到主动护理及患者积极参与有效结合的临床护理目的[1]。本研究选取河南省偃师市人民医院2012年6月～2013年7月收治的80例进行胃癌手术的患者为对象，探讨分析临床护理路径在胃癌手术患者护理中的临床应用效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本院2012年6月～2013年7月收治的80例进行胃癌手术的患者，其中男46例，女34例，年龄40～75岁，平均年龄（55.5±6.5）岁；所有患者均经临床诊断及CT、X胸片等检查确诊；患有糖尿病合并症的有6例，高血压9例，肺炎5例，冠心病4例；将其随机分为A组与B组，各40例。两组患者在年龄、性别、病情等方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 B组患者给予常规护理。A组患者采取临床护理路径进行护理：①入院当天，护理人员接待患者时要态度积极、热情，做自我介绍及院内环境及相关医师等介绍，使患者迅速熟悉院内环境；整理患者的资料，并及时进行总结；交代患者应作的检查项目，并对其进行健康教育指导，协助患者进行常规眼底检查，全面检查重要脏器器官功能，准确测算患者体质量指数，作好相关情况信息的记录，告知患者要戒烟戒酒。②术前对患者各项检查结果进行分析，并给予相关疾病的纠正治疗措施，如患者患有高血压要实施降压措施等，参加患者病例讨论制定应对方案；做好术前准备工作，积极备皮、备血，为患者做药物过敏实验等；对患者病床翻身、床上排泄方法进行指导；带领患者参观手术室使其对手术环境进行熟悉，向患者讲述手术具体的流程以及注意事项等；做好患者心理护理工作，由于患者进行手术治疗前均会产生较重的思想负担及心理压力，产生紧张、焦虑等不良情绪，护理人员对患者心理活动进行了解，持着真诚的心态、和蔼的态度及时给予疏导，消除和患者之间的陌生感。③手术当天为患者实行常规晨检；积极准备手术；术中密切监测患者生命体征的变化，及时发现问题及时给予解决。④术后患者将患者安全送回病房，做好病房护理人员之间的交接工作，使其了解患者手术中情况，对其实行具有针对性的优质护理；详细观察患者术后6～8 h生命体征的变化情况，做好相关记录，一旦发现问题要及时想医师汇报并及时给予处理；护理人员对患者创口要仔细观察，做好引流管的固定及保护工作，确保引流通畅。⑤做好患者基础的护理工作，定期为患者更换胃肠减压器及引流袋等，密切观察引流液的颜色、量及性质等情况，积极预防并发症的发生。⑥护理人员在患者术后5～7 d要对其饮食给予一定的指导，告知患者营养均衡的重要性，鼓励患者进行合理机体锻炼，积极做好相应的引流工作。⑦术后8～12 d左右，对患者切口愈合情况进行检查，做好拆线工作，并给予相应的出院健康教育指导；指导患者饮食要富含维生素、高蛋白且容易消化，避免食用刺激性食物，叮嘱患者要少食多餐；叮嘱患者日常生活中要保持良好的心态，保持愉悦的心情。另外要告知患者定期来院进行复查，协助患者办理出院手续，护送患者离开医院。对两组患者住院时间、住院费用、术后并发症及护理满意度进行评估比较。 　　1.3 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，计数资料采用t检验，χ2检验，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　A组患者在住院时间、住院费用及对护理满意度方面均优于B组，差异均具有统计学意义（P0.05）。具体见表1。 　　3 讨论 　　临床护理路径能有效提高护理效率，提升整体护理质量，是根据患者具体情况制定的具有科学有效且较为实用特点