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如何合理控制体重減少肥胖和疾病 　　【摘要】 超重肥胖是一种普遍、大量、全球性的公共健康问题。它是一种社会现象，其发病过程复杂，危害严重。近年来的研究表明， 肥胖是一种由食欲和能量调节紊乱引起的疾病， 与遗传、环境、膳食结构等多种因素有关。肥胖也是II型糖尿病、心血管病、某些肿瘤等多种疾病的起因之一。本文综合介绍了肥胖的原因和判断肥胖的标准及肥胖的危害性，最后达到合理控制体重，減少肥胖和有关疾病的发生率。 　　【关键词】 肥胖 原因 危害 控制 体重 　　肥胖对人体健康危害很大， 也是许多慢性疾病发病的原因之一，如继发性高血压，冠心病，糖尿病，高甘油三脂血症，高尿酸症，动脉粥样硬化，骨性关节炎，癌症等常见疾病的发生率明显高于体重正常人的水平。 　　1. 什么是肥胖：肥胖是指人体内储存过多的脂肪，已超出正常体重范围，从而可能引起自身生理机能异常或身心功能及社交障碍的一种慢性疾病状态。它可分为单純性和继发性肥胖。单純性肥胖：无內分泌疾病或其他特殊原因所致的肥胖症，它佔肥胖症总人数95%以上，特别是儿童约佔99%以上。如果脂肪主要在腹部积蓄过多，称为中心性肥胖。 　　2.如何判断肥胖[1.2.3.4]：医学上体重标准是根据体重对健康和疾病的影响而定。 　　2.1标准体重计算法： 　　成年男性理想体重（kg）= 身高（cm）-105； 　　成年女性理想体重（kg）=身高（cm）-100× 0.85。 　　当身高小于150cm时：理想体重（kg）=身高（cm）-100 　　2.2体重百分比 = 实际体重 / 理想体重x100%， 用此公式可判断出是否消瘦、偏轻、合适、超重、肥胖。 　　2.3腰臀比例法： 　　腰围测量：站立，用软尺在肋下缘与髂前上棘连线中点处绕腹部一周。 　　臀位测量：站立用软尺绕臀部一周。 　　成年男性：腰围90cm 或腰臀之比0.9。 　　成年女性： 腰围80cm或腰臀之比0.8 均为中心性肥胖。 　　3. 肥胖发生的原因[5， 6]：主要是摄入的能量超过消耗的能量，使多余能量以脂肪形式储存。 　　造成的原因有饮食不当、坏的生活习惯、疾病、药物及遗传等原因所致： 　　3.1能量摄入过量：常吃能量过高的食物，如油炸或奶油制品含有较多的脂肪，它们所提供的能量是碳水化合物， 比面粉的能量髙二倍以上。 　　3.2不健康的饮食行为及危害：进食过快、睡前进食、不吃早餐、经常外出就餐、常吃快餐、和油炸食品（肯德基等）、坐沙发边看电视边吃零食 （称沙发土豆）。那么为什么不吃早餐体重不减反而增重呢？因为空腹时间过长， 中餐进食量增多， 食物更容易被吸收形成脂肪。同时也是形成胆囊结石的原因之一，因正常人的胆固醇在进食后随胆汁排入胃肠道而发挥消化作用，一般摄入食物后4—5小时胆汁就被排空，故三餐间隔时间以4-5小时合适。如果不吃早餐到中午长达十几小时，此时胆囊不蠕动，胆汁滞积于胆囊腔， 胆汁中的胆固醇浓度升高，达到超饱和状态而析出沉淀，变成结晶，逐渐形成结石。此外，上午因空腹时间长，体内缺少足够的能量 ，易使大脑的能量供应減小而缺氧，甚至血糖过低，身体易疲劳，敏感性下降，智力反应迟钝，记忆力减低，工作起来萎靡不振，相对工作学习效率降低，最终会影响生理机能的异常，而造成身心功能及外观肥胖， 社交障碍。 　　3.3身体运动少： 静态时间过长：如坐电脑前，坐沙发看电视时间长等。而骑车、步行、跑步等体育锻炼娱乐活动太少。 　　4. 肥胖与疾病的关系[7， 8]： 　　肥胖会引起有关疾病，对人体健康危害很大，如继发性高血压，冠心病，糖尿病，高甘油三脂血症，高尿酸症，动脉粥样硬化，骨性关节炎，癌症等常见疾病发生率明显高于正常水平。肥胖还会阻碍社会经济的发展。例如在我国经济生活改善后，肥胖病人迅速增加，治疗肥胖而投入的医疗费用也大幅度增加，给个人和社会带来了直接或间接的经济负担。 　　5. 肥胖的控制方法[ 9， 10]： 　　5.1改变生活方式，调整膳食结构，减少摄入量，建立良好的饮食习惯： 　　①进餐要定时规律，一日3餐，每餐进主食数量1-2两， 多吃蔬菜和水果， 补充维生素。 　　②吃飯时细嚼慢吞。肥胖超重者往往是快食者，因为食物在嘴里咀嚼时间不够，很快就送进胃里， 食量会增加，每口食物咀嚼应在15-20次，可使食物和唾液充分混合，而且可使胃有饱胀感，虽 减少进食，但有利于营养值和吸收率的提高。 　　③常吃蒸煮食品，代替油炸和含油量高的食品。每天吃含油食品在25g以内。 　　④多吃蔬菜，水果及粗粮，选去皮去脂的肉、鱼虾、鸡鸭蛋去蛋黄，豆制品低脂牛奶等。早餐一杯奶，一块面包为宜。蔬菜： 黄瓜、西红柿、洋葱、蘑芋[11.12.13]、带叶蔬菜（白菜、蒿子秆、园白菜）等交叉选一至两种）可凉