第三章预防常见病复习要点..docVIP

第三章 预防常见病 第一节 预防婴幼儿常见病 （一）早发现疾病（生病的迹象） （二）婴幼儿常见病　　1、上呼吸道感染　　　护理：（1）高热时可服退热药，亦可用物理降温法，一般使病儿体温降至38℃左右即可。2）发热时，应卧床休息，应多喝开水，饮食要富于营养、清淡易消化。　　预防：（1）增强体质，提高对环境冷热变化的适应能力。加强体格锻炼，多在户外活动，多晒太阳。（2）保持幼儿活动室、卧室空气新鲜。 （3）季节变换之时，应注意小儿的冷热，随时增减衣服。有汗及时揩干。 （4）合理安排幼儿的一日生活，提供平衡的膳食。避免因过累或饮食过于油腻不易消化，使幼儿抵抗力下降。　　（5）冬春季，少去人多的公共场所。工作人员患上感要避免与幼儿接触。 2、肺炎　　症状：发热、咳嗽、气喘等。重者可面色发灰、鼻翼扇动、呼吸困难、精神差。 　　护理：（1）室内空气要新鲜，温湿度适宜。（2）吃有营养好消化的流食、半流食。勤喂水，可给果汁、菜水等，同时补充维生素C。（3）常变换卧床姿势，以减少肺部瘀血，防止痰液积存一处，有利于炎症消散。　　预防：（1）同“上感”。　　（2）防治佝偻病。　　3、婴幼儿腹泻　　护理：　　（1）注意腹部保暖。排便后用温水洗净臀部。 　　（2）按医嘱服药，早治、治彻底。腹泻不仅影响营养物质的吸收，并可消耗体内原有的物质。脱水、酸中毒可致生命危险。认为“有钱难买六月泻”、“拉稀可以泻火”而不及早治疗腹泻，是有害的。　　预防：　　（1）提倡合理喂养。夏季要勤喂水，给乳儿加辅食要由少到多，每次只添加一种新食品。严寒、酷暑不宜给乳儿断奶。 　　（2）注意饮食卫生，做好食具等的日常消毒工作。　　（3）隔离消毒。病儿所用的尿布、便盆等要彻底消毒，以免交叉感染，造成流行。　　4、佝偻病　　佝偻病是由于缺乏维生素D，使钙、磷的吸收和利用受到影响，引发骨骼发育障碍。是3岁以下小儿的常见病。　　症状：　　（1）一般症状（没有骨骼上的变化 ）：多发生于佝偻病早期。 　　 ①睡眠不安，夜间常惊醒哭吵。②多汗，枕部头发脱落，称枕秃。　　（2）骨骼改变:佝偻病进一步发展就会在骨骼上出现改变。 　　 ①方颅。②前囟晚闭。③串珠肋。④鸡胸。　⑤下肢弯曲。 （3）动作发育迟缓由于肌肉、韧带松弛，坐、站、走均较正常小儿迟缓。 　　（4）大脑皮质兴奋性降低，条件反射形成迟缓，语言发展较晚。　　预防：　　（1）多在户外活动，接受阳光中紫外线的照射。 　　（2）提倡母乳喂养。及时添加蛋黄、肝等辅食，从中获得一部分维生素D。 　　（3）北方因冬季寒冷漫长，小儿出生后两周可开始服鱼肝油。 （4）及时治疗胃肠道疾病 5、营养性贫血 贫血是指血液中的红细胞成分贫乏，红细胞计数在每立方毫米４００万以下，或血红蛋白浓度在１２克％以下。 缺铁性贫血 （１）病因：是由于缺乏铁和蛋白质，影响了红细胞中血红蛋白的合成所致。缺铁的主要原因是：①先天储备不足。②食物中缺铁。③疾病。④生长发育过快 （２）症状：①轻度贫血，小儿面色苍白，口唇、耳垂、指甲床、睑结膜等处缺少血色。②食欲不振，少数可有异食癖 ③由于脑组织供氧不足，长期贫血可影响智力发育。 （３）预防：①提倡母乳喂养，并及时添加含铁丰富的辅食②注意维生素C的补充③及时治疗胃肠道疾病④孕妇需增加含铁丰富的食物⑤纠正幼儿偏食、挑食的习惯 ２、营养性巨幼细胞性贫血。因缺乏维生素B12或叶酸，影响红细胞的成熟所致。 6、肥胖病 肥胖症是指身体中脂肪积聚过多，一般认为体重超过相应身高应有体重的２０％以上即为肥胖。 病因：（１）多食、少动。（２）遗传因素。（３）内分泌失调。（４）精神因素。 治疗原则和预防措施 （１）加强饮食管理：提倡平衡膳食，合理搭配蛋白质、脂肪、糖类（碳水化合物）和水果、蔬菜的供应，控制总热量。 （２）适当运动，提高小儿对体育运动的兴趣，使之成为习惯，坚持锻炼。 （３）因内分泌和精神因素所致的肥胖，要针对病因进行治疗。 （４）遵循循序渐进的原则，无论是控制饮食、增加运动量，还是减轻体重，都不应急于求成。要制定科学的进度指标，一步一步逐渐达到目的。??　　 7、龋齿 一般认为龋齿是由细菌、食物、牙齿的易感性和时间四种因素互相作用所造成的。 预防①定期检查牙齿。②培养幼儿早晚刷牙、饭后漱口的习惯。③教育幼儿不要咬坚硬的东西。④婴幼儿饮食中供应充足的钙，多晒太阳。⑤纠正幼儿某些不良习惯。⑥氟化防龋 　　8、弱视 弱视是指视力达不到正常，又查不出可影响视力的明显眼病，验光配镜也得不到矫正者。 正常的视觉功能包括立体视觉，既物体虽然在两眼视网膜上单独成像，但大脑能将其融合成一个有立体感的物象，称双眼单视功能。 治疗弱视的最佳时期为学龄前期。 　　9、急性化脓性中耳炎 　　10、