微量激素联合抗菌药物治疗细菌性角膜炎的疗效观察.docVIP

微量激素联合抗菌药物治疗细菌性角膜炎的疗效观察 　　摘要：目的 对我院收治的细菌性角膜炎患者进行回顾性分析，探讨微量激素与抗菌药物联合治疗细菌性角膜炎的治疗效果。方法 选择我院2013年1月～2015年1月收治的细菌性角膜炎患者作为研究对象，一共有100例，男性患者有55例，女性患者有45例，年龄25～55岁，平均年龄为（41.9±7.9）岁，随机分组为观察组和对照组，各组为50例。对照组采用抗菌药物进行常规治疗，观察组采用抗菌药物和微量激素药物进行共同治疗。结果 ①与对照组对比，观察组临床治疗有效率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义，P0.05。②与对照组对比，观察组视力情况治疗的有效率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义，P0.05。③与对照组对比，观察组并发症发生率明显更低，两组数据的比较差异具有统计学意义，P0.05。结论 微量激素与抗菌药物在细菌性角膜炎的治疗上具有明显的疗效。 　　关键词：细菌性角膜炎；微量激素；抗菌药物；联合治疗；临床疗效观察 　　细菌性角膜炎，属于一种常见的眼科疾病，是导致角膜盲的关键原因所在，其发病原因和病菌的感染密切相关。细菌性角膜炎对患者的眼部组织造成不同程度的伤害，甚至导致患者失明。本文探讨了微量激素与抗菌药物联合治疗细菌性角膜炎的治疗效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择我院2013年1月～2015年1月收治的细菌性角膜炎患者作为研究对象，一共有100例，所有患者都符合细菌性角膜炎的诊断标准。其中男性患者有55例，女性患者有45例，年龄25～55岁，平均年龄为（41.9±7.9）岁，细菌感染的基本情况如下：革兰阳性球菌感染患者有60例，革兰阴性杆菌感染患者有40例。随机分组为观察组和对照组，各组为50例。在观察组中，男性患者有28例，女性患者有22例，年龄25～53岁，平均年龄为（40.9±8.2）岁，细菌感染的基本情况如下：革兰阳性球菌感染患者有32例，革兰阴性杆菌感染患者有18例；在对照组中，男性患者有28例，女性患者有22例，年龄26～55岁，平均年龄为（41.5±7.8）岁，细菌感染的基本情况如下：革兰阳性球菌感染患者有28例，革兰阴性杆菌感染患者有22例。两组患者在一般资料的比较差异上不存在统计学意义，具有可比性，P0.05。 　　1.2方法 　　1.2.1治疗方法 对照组：采用抗菌药物进行常规治疗，外用妥布霉素滴眼液，使用1次/30 min；左氧氟沙星眼用胶，睡前使用；青霉素，静脉滴注，2次/d。治疗疗程为1个月。观察组：在抗菌药物治疗的基础上（药物和剂量与对照组相同），采用微量激素药物进行共同治疗，地塞米松滴眼液，4次/d。治疗疗程为1个月。 　　1.2.2观察指标 比较两组患者1个月后的疗效和视力情况，同时观察患者3个月后的并发症情况。 　　1.2.3疗效判断标准 显效：角膜炎治愈时间在1个月，甚至没有治愈。 　　1.2.4视力情况 显效：视力恢复超过0.4；有效：视力恢复程度为0.2～0.4；无效：视力恢复没有达到0.2，甚至有所降低。 　　1.3统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行χ2检验，采用（x±s）表示数据的分布趋势，n表示病例数，P0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1临床疗效 与对照组对比，观察组临床治疗有效率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义，P0.05。 　　2.2视力情况 与对照组对比，观察组视力情况治疗的有效率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义，P0.05。 　　2.3并发症 与对照组对比，观察组并发症发生率明显更低，两组数据的比较差异具有统计学意义，P0.05。 　　3 讨论与结论 　　细菌性角膜炎属于一种发病率较高的角膜疾病，患者由于各方面原因导致细菌感染而引发角膜炎，通常情况下，该疾病致病菌主要为革兰阳性菌（表皮葡萄菌、链球菌、金黄色葡萄菌等）和革兰阴性菌（绿酮假单胞菌、大肠杆菌以及淋球菌等）。细菌性角膜炎具有很高的致盲性，发病紧急，病情发展快，并且伴随严重的症状，严重影响患者的健康和生活。临床首选的治疗方式为抗菌药物疗法，使用抗菌滴眼液进行外用，同时静脉滴注抗菌药物，能够在一定程度上控制病情。但是，随着细菌耐药性不断增强，仅仅使用抗菌药物进行治疗已经难以有效地阻止病情恶化，甚至会导致多种并发症的发生，对眼角膜的透明度产生危害性，也严重的损害了患者的视力。 　　本研究结果显示，与单纯使用抗菌药物进行治疗对比，联合使用微量激素和抗菌药物进行治疗，其治疗有效率明显更高，视力恢复更快，同时有利于降低并发症的发生率。究其原因，采用微量激素和抗菌药物结合