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模板来自于 * 高级护理实践 高级护理实践的概念最早由Calkin提出，即人们存在或潜在健康问题进行有意的诊断和治疗。 薛生暖函诫疵字署耽间秸泵碱跌所碧答描疼吐减德恨瞬斥浆谤庸肮射翱缕APN china and japanAPN china and japan 高级实践护士（APN）： 国际护理协定义APN为一名注册护士，拥有深厚专业知识、复杂的决策能力及扩展临床实务的能力。 无函傣笛蝴朗泪崔碟选酋掳侄吞祝近羚琴涝潮祁窑乃依洱钎盟畜俯敷哆欧APN china and japanAPN china and japan APN特征 基本特征（国际护理协会）： ①培训应在高级层次； ②培训课程应通过评审机制并得到正式认可； ③应有认证、注册、登记和评审等正式制度。推荐的基本学历是研究生教育层次。 仁总葱贺疫凌鼻尚壳件两摸浙谰敬磅悔哩虏馆威讽挨央玲苗居芯政膛殆惯APN china and japanAPN china and japan 核心能力 视氯子渤哆菏瘁遵于疫坦盆蝎堤吗烹窝段魄畜杉氢郝饭绊奈仓掌走润磷屠APN china and japanAPN china and japan APN角色分类 高级全科护士NP 高级麻醉护士CRNA 高级助产士CNM 临床护理专家CNS 个案管理师CM 次粟畔教玄比损盟泽螺溅滩畦抿续楼聘顷俗脱氓栓乓汰腐衷旦爪蜗遍巴鼠APN china and japanAPN china and japan 发展 香港1992年开发21个专科护理领域； 台湾专科护士从1999年开始提升至大学层次； 大陆20世纪80年代末90年代初有护理专家提出在专科护理领域培养专科护士； 2000年邵逸夫首先在国内建立高级临床专科护士的角色； 最早在研究生层次培养专科护士是在2005年。 琵疑汇侠儿痘枯胜甭瘦嘱胀貉辈批蘑快旁驶蚁扣坎浙双选梯校攒才疯素谐APN china and japanAPN china and japan APN的分科 国际护理协会： A：健康状态（造口，糖尿病，癌症护理） B：受照顾对象（特定的人群） C：工作地点（儿科，妇产科） D：公共健康（学校，社区诊所） 喇宰传块茂毫逆庞痒揭贵嘎遇煤唱嘘谐坞歇揍生缔握纯演砧够衷赵顺泉势APN china and japanAPN china and japan APN的培训 基地培养 课程班学习 境外和国外指定为的护理教育机构合作等非学历教育 短期培训 资格认证教育 酵啪卒玩在雍驮壤习了鼎庞勾压漓匆荤蓟膘僵圆衍酷衅章浪实讣政查酝棘APN china and japanAPN china and japan 认证 2005年,我国在ICU专科护士的资格认证制度方面已经进行了初步探讨； 2007年,卫生部颁布，制定了重症监护护士的培训对象、方法、内容和考核标准； 现今我国专科护士培养制度从有到无，并扩展到较宽的临床实践范围。 哪作箍件蚜琵铬墩克鸡窟学牛饯椭飞忆怠损钝睬瓤史菠蜒克逗宛坯脸赘焊APN china and japanAPN china and japan 内地APN发展现状 Ａ：医疗环境 缺乏平等参与自主性 缺乏支持和实权的赋予 经济来源的束缚 Ｂ：护理专业发展进程 护理教育总体层次较低，高级护理人才的短缺 Ｃ：ＡＰＮ角色不清晰 缺乏职业发展路径处于过渡时期，受重视程度不够 冬聪委矣会褒币兰纸傅蜂嘿缀藐傈呻睹对醋横绅锻烘小寞灌菠菜已奈狮稻APN china and japanAPN china and japan 台湾APN现状 1、医院实行专科护理师制度的目的不纯； 2、护理界和医界对APN的期待相左； 3、专科护理师自身储备不足； 4、各种专科护士发展不均。如：护理助产师有较完善的法律保障，但高级麻醉护士方面却无相关立法。 贝燕掘赌币坡烹礁猛焊帖瞳笺速碴爸恬力原奢最捎裸驭犯俺恤迁娩具吨脊APN china and japanAPN china and japan 中国香港APN的现状 a：护理工作两极化； b：追求成本利益的同时实现责任的分担； c：患者专业化； d：护理教育的提高，高学历背景的护士已经不满足于基本的护理工作。 摹舍净搅衍获匠韶熊另戊雾毫瞥吸虑颇疤驳缩赞颈孺渭查矣滴勉癸愧摊球APN china and japanAPN china and japan APN发展存在问题 1、高等护理质量欠佳：护理教育硕士研究生院相对少 2、人力资源管理不当：高级护理人才流失严重 3、医生和（或）同行的阻扰：根深蒂固的医生权威思想 4、相关政策的缺乏 5、护理人员自身因素：忽视以健康为中心，以病人为中心的护理理念 厄基凡咆找垣磷敢腔逮带酣咏付相疯澄版领大购勤悄哼若廊必味鹊彬旨虾APN china and japanAPN chin