助产团队管理实践.ppt

西南医院座落在两山环抱、江水回绕的山城重庆,前身为国民政府“中央医院” 展开床位3000余张，设备总值10+亿元，年收入32+亿，年门急诊量2616534人次，住院收容110993万人次，门诊手术12429台次，住院手术量48047台次 医院共设49个临床、医技科室，其中国家级重点学科11个(烧伤、肝胆、感染等)，全军医学专科研究所5个(烧伤、肝胆、感染、消化、泌尿)；5个全军专科中心（眼科、骨科、神外、病理、信息）；两个全军专病中心（康复、妇科）临床医学一级学科为重庆市重点学科 学科综合实力和临床治疗水平居全国前列。 助产培训简介 为提高我市助产专科护士理论知识与临床技能水平，促进母婴健康，有效降低孕产妇和新生儿死亡率，按照《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》提出的“根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专业护士”的要求，拟逐步规范我市专科助产护士培训工作。经重庆市卫生局研究决定，委托第三军医大学西南医院举办“重庆市产科专科护士(助产士)培训班”。 至今举办六届 目前助产士现状 助产专业边缘化—无职称、行业规范(催产素、产钳、胎头吸引等) 人力资源匮乏，专业信念不能畅通表达，促进临床变革缓慢不能适应社会需求 助产服务现状与理念偏离 助产士主导角色弱化导致孕产妇异常情况被夸大 去技术化和极端医疗化，干预措施普遍 目前助产士现状： 卫生部十年规划，改进服务模式体系 恢复助产士职称、提高助产士待遇 恢复提高助产专业课程教育，3+1，3年护理专科、1年助产教育（关乎人类生殖繁衍） 把局限在分娩过程的助产工作放大到产前、产中、产后 为助产士搭建工作平台（建立社区助产门诊网络、让助产士陪伴产妇分娩过程、建立相关法规、制度）、学术科研平台（成立助产专业学会）、晋升平台 助产士准备好了吗？ 协调统筹管理孕产妇 理想状态：一对一管理孕妇，并至少有一家属陪伴。 好处---服务到位，管理到位，周到安全 非理想状态：一对多名孕产妇，更需要计划周到控制到位，更锻炼助产士个人组织协调控制能力，是目前国内各医院现状，不得已而为之 希望：卫生部已经制定关于中国助产行业发展十年规划，对助产士职称、工作界定、人力资源配置等作了详细的阐明，正在各方征求意见和审议中------ 西南医院产科病房基本情况 A区38张普通床位，VIP区8张单人床位，B区待产室5间（包括两间观察室），分娩室5间 年分娩量5000+人，全年剖宫产率约40+% 结构：助产士17人，其中40岁以上5人，35-40岁4人，30-35岁3人，30岁以下5人；护士29人；产科医生10人（进修医生10余人） 学历：大专或本科以上 工作时间：每天8小时或每周40小时 护士长-责任组长-经管助产士三级管理 价值观、凝聚力 信任和维护正常的自然分娩是助产的核心价值观 共同的价值观：互信互助、理解支持、关心尊重、求同存异、共同发展。 鼓励异想天开 承认下属在心理满足方面的需求 管理者角色的第一次转变 评价主管： 团队业绩高于个人业绩 管理者角色的第二次转变 领导者是依个人风格，高度关注员工积极性 实现方式：从野牛型向领头雁型转化； 建立影响力 要坚持以原则为中心 榜样的力量（品格＋能力） 坚持：工作标准、制度、原则 知识＋运用 识人、用人、关心人（了解需求） 明确的团队目标 智慧、资源、信息共享 不同的团队角色 良好的沟通 共同的价值观和团队规范 相互信任，且有归属感 有效授权 成功团队的8种关键角色 任何管理中,人是决定的因素 发挥助产士在助产工作中的主导作用，减轻助产士工作中的依赖 重视助产士的需求：工作、待遇、职业发展、心理、家庭、个人爱好、特殊需要等 鼓励创意：助产士制作教具（仿真脐带、牛舌会阴、胎儿连胎盘、毛线乳房）、改革工作细节或流程 重视培训：科内市内学习、讨论，请院外专家到科室讲课、参加国内国际会议 增加交流：科内、院内、市内、全国、国际 创造学习氛围：护士会、读书会、讨论会等开阔视野，专业深造 无为而治 “无为而治”并不是不管，而是在管理上采取非强制方式，在助产士心目中产生一种潜在的说服力，最终把组织意志变为自觉的行为 “无为而治”管理的核心是规则、规律、非强制、潜在、自觉，“无为”表面包含最大“有为”实质（“隐形的翅膀”雷庆瑶） 管理的方法是软控制，是教育、协调、激励、带动、独立、自主、互补 管理者付出：更多的时间、精力、体力 探索讨论、制度建立、开导说服、引导示范、带动支持 发挥助产士主观能动性，自觉、主动、积极参与到产房管理和工作中的自我管理中，有“我的工作我做主的感觉”和主人翁意识。  情景领导切实帮助 肯定成绩正性强化就