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急诊医学临床信息系统上海米健信息技术有限公司议程分析分析归纳急诊科目前的问题方案整体解决方案设计效果实施完成后可实现的建设效果方法正确的实施方法确保目标的实现议程分析分析归纳急诊科目前的问题方案整体解决方案设计效果实施完成后可实现的建设效果方法正确的实施方法确保目标的实现医院信息化建设充满挑战信息系统是现代医院的神经系统,是核心竞争力之一信息系统是科学、规范、高效、实时管理医院的支撑平台医院信息化发展三阶段医院管理信息化阶段:HIS,OA,财务,门诊住院,药品管理临床管理信息化阶段:PACS,LIS,医生站,急诊,手麻、重症区域医疗卫生服务阶段:医院之间,医院与医疗机构之间数据共享急诊学科发展急诊科(室)是医院中急重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,优质病患被收入其他科室90年开始的急诊科逐渐拥有自己的技术特点,并融入了重症监护手段,从而在现代医疗体系中崭露头角21世纪初是急诊医学的黄金发展期,集成了院前急救、急诊、留观、重症监护、创伤外科等多种模式急诊科屡见不鲜急诊业务流程院内抢救院前急救EICU抢救区急诊手术室分诊系统重症区急诊病房急症区急诊留观区专科住院病房急诊科信息化现状门诊模式 + 住院模式的简单整合门诊模式住院模式门诊工作站留观工作站医生工作站护士工作站急诊科信息化面临挑战一 现有门诊+住院系统不能满足急诊临床业务流程 院前120急救病历和生命体征手工记录,患者信息不连续 院前120与院内急诊信息系统无法对接 预检分诊依赖人工记录,无信息系统,无评分系统,效率低 无结构化电子病历:流水,抢救,留观急诊科信息化面临挑战二 护理文书依赖手工记录,效率低 医嘱电子化程度低:检验、检查、输血依赖手工填写申请单 检验、检查、影像报告不能实时查看 医嘱闭环管理缺少信息系统支持,无法满足 5 Rights 要求 急诊质控(三甲评审指标,卫生部指标)缺少信息系统支持急诊科信息化面临挑战三 EICU 特护单等护理文书依赖手工,工作量大,效率低 急诊临床诊疗指南和临床决策支持缺少信息化支撑 EICU 监护数据依赖手工记录,缺少临床决策分析、提醒 手术麻醉记录单依赖人工记录,缺少信息化支撑 没有建立急诊临床数据中心,不能有效支撑科研和学科发展急诊科信息化面临挑战四 耗材管理缺少信息化 医生交接班依赖手工记录 护士交接班依赖手工 绩效管理缺少信息化支撑 科室管理缺少信息化支撑议程分析分析归纳急诊科目前的问题方案整体解决方案设计效果实施完成后可实现的建设效果方法正确的实施方法确保目标的实现米健急诊医学临床信息系统特点“以病人为中心”的急诊流程设计,可以实现对急诊病人就诊全过程的跟踪和管理,以临床诊疗为主线的闭环临床信息处理流程,实现患者临床数据的全面整合以及深层次应用。全急诊流程支持精细化质量控制全新的推动式管理理念,对急诊进行全过程精细化质控。全急诊业务覆盖支持急诊患者绿色通道的特殊处理,支持对群体突发性事件及上报病例的预警监控和提醒。米健急诊医学临床信息系统特点续监护信息自动采集(硬件)信息系统能自动采集监护仪、呼吸机、输液泵等信息,并在预检分诊、抢救、EICU、手术麻醉系统中方便应用。能够自动获取病人数据,以及支持与120指挥中心,院内HIS、检验、检查、影像、手术等多系统的集成,及时快速的获取病人的完整资料和信息,为病人的诊断和治疗提供辅助决策。并能够查询历史诊疗记录。多系统集成整合(软件)支持移动设备的使用,为医护人员提供更快捷、方便的操作模式,可以及时、迅速的完成病历书写和医嘱下达,并可以随时调阅病人的资料进行查看。移动医疗米健急诊医学临床信息系统构成一院前急救子系统120调度系统集成救护车载设备集成远程音视频院前急救电子病历救护车GPS管理调度院内信息集成医护一体工作站子系统(工作控制台)预检分诊子系统电子医嘱子系统(CPOE)米健急诊医学临床信息系统构成二急诊电子病历子系统(流水、抢救、留观)移动输液子系统(移动护理)急诊临床数据中心(质控,管理,门户)急诊信息集成平台(监护硬件,信息软件)急诊临床决策子系统(诊疗指南,CDSS)米健急诊医学临床信息系统构成三急诊移动查房子系统急诊重症医学临床信息系统急诊手术麻醉信息管理系统议程分析分析归纳急诊科目前的问题方案整体解决方案设计效果实施完成后可实现的建设效果方法正确的实施方法确保目标的实现米健急诊医学临床信息系统架构 院前急救院内抢救院前急救通过无线宽带技术,把救护车监护仪采集的病人生命体征,途中救治的音视频实况和路况视频,同步传送到急救中心和接诊医院,建立院前急救、院内急救“绿色通道”的无缝连接,提高急救效率。该系统还具备电子病历、电子收费以及视频会诊等功能,让多方参与、指导途中救治,提高急救质量。 预检分诊-快速、准确分诊是急诊有序工作的关键接诊-电子医
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