第二章多角度的老年社会工作评估.pptVIP

个案评估清单 简短智能测验 简短精神测验 老人抑郁及自杀风险评估 老人抑郁短量表 长者被虐风险评估表 Checklist for Nutritional Risk The Downton Fall Risk Index 快乐指数 长者健康及家居护理评估 The Downton Fall Risk Index 项目 分数（三分以上为有较大机率） 过往已有跌倒的纪录没有 0有 1 药物没有使用药物 0镇静剂\安定药 1利尿药\去水丸 1降血压药 1抗帕金森药 1抗抑郁药 1其他药物 0 The Downton Fall Risk Index 身体缺损没有 0视力退化 1听觉退化 1足部毛病（如关节炎、扁平足、厚茧、溃疡等） 1 精神状况正常 0精神混乱、认知受损（如老人痴呆、思觉失调） 1 项目 分数 行动情况正常（不需任何辅助器具也能安全行走） 0需要辅助器具才能安全行走 0不安全（不论有没有使用辅助器具） 1不能行走 0 快乐指数 1其他人会认为我是一个成功的人 2我的家人享受与我相聚的时间 3我的知识及技能足够应付我日常的工作 4我的生活是快乐多于忧愁 5我十分投入与人建立关系 6大部分时间我对所做的事情都感到兴趣 7在其他人印象中我是一个经常心情愉快的人 8我的朋友及家人都喜欢接近我 9我在工作中经验到很大的乐趣 10我对将来感到乐观 11我的家庭生活是健康及快乐的 12我十分专注于我所做的事情 13其他人会同意我是一个有清晰生活目标的人 14与人交往是一件赏心乐事 15我的朋友会认为我的工作表现理想 16一般人都会认为我为自己的表现感到自豪 17我相信我是一个对社会有所贡献的人 18我十分喜欢现时的生活习惯而不希望有任何变化 19我经常都能随心所欲 20我相信我在生活中得到的成就感较一般人高 1：极不同意；2：不同意；3：无意见；4：同意；5：极同意 你的快乐指数是： 90-100 你极为满意你的生活 74-89 你非常满意你的生活 61-74你大致上满意你的生活 60中立情况 40-59你不大满意你的生活 20-39你非常不满意你的生活 长者健康及家居护理评估 个人资料 转介事项 评估日期、原因、地点、资料提供人等 认知形态 沟通与听觉能力 视力 情绪与行为形态 社交功能 非正式支援服务 生理功能（7天内IADL表现及3天内ADL的表现） 排泄抑制情形 疾病诊断 健康状况及疾病预防处理 营养及身体水分情况 口腔、牙齿情况；皮肤情况；环境检查 医疗及社区服务的使用 用药情形 十、综合性评估示范 案例：艾利斯·金桑太太 案例展示了社工对艾利斯·金桑太太的综合评估： 身体健康状况、心理健康状况、性功能、社会功能、日常生活能力、精神评估、经济资源、环境安全和工作者印象 最后确定能够支持金桑太太目标的服务 * * * * * 135页，痴呆症 抑郁 谵妄 焦虑 * * * * * 96 * 评估老年生理机能对老年社会工作的意义 环境调适的必要性 根据老年人生理变化的知识，社工可以帮助机构或家庭策划环境方面的调整，让老人适应这些变化。 身体行动不便的老人——扶手、照明等 视力受损的老人——明快颜色区分台阶、不晃眼的材料铺装地面等 环境调适有助于避免意外事故，并让老人感到更自信。 评估老年生理机能对老年社会工作的意义 帮助老人预防身体衰老，增强身心健康 现有研究主要预防措施两方面： 饮食 运动 四、心理机能评估 心理功能 人格 如何描述老人的人格；老人最大的压力源是什么；如何应对压力；老人是否能掌控自己的生活 智力 对其智力的基本评价；如何保持头脑运转；如何运用智力资源解决问题 记忆 记起最近的事或很久以前的事是否困难；老人是否刻意去记一些事，或者“我不记得”成了他有些不自觉的反应；老人是否总重复特定信息而不自觉；老人是否担心丧失记忆 简易精神状态测量 现在我告诉你一个地址，等会儿我会再问你一次：五山路486号 你今年几岁？（实际年龄加减2岁算正确） 你哪月哪日出生？（阴历或阳历均可，日期必须正确） 现在是几点钟？ 今年是二零多少年？ 这是哪里？ 这是谁？（指旁边护工等） 中国现在的主席是谁？ 中秋节是农历什么时候？ 请由20数到1 刚才我告诉你的地址是哪里？ 0-3严重失能；4-7中度失能；8-10正常 心理功能 记忆、认知 简易量表（p48） 痴呆症 简单量表，包括时间定向，即刻记忆，述说物品名称，阅读 谵妄（逆转性痴呆症） 器质性原因引发的短时疾病 唯一的方法：医务人员采取干预措施 （他们才能对患病深层原因进行正确诊断） 情绪状况 抑郁症 与短期抑郁相区别 常回答“我不知道” 做小决定时也感到困难 多次测量以确诊(表，p49) 自杀意念 你曾经觉得生命不值得留恋吗？如有的话，是在什么时候？ 你曾经考虑过结束自己的生