2010第八章2静脉滴注fengjian定.pptVIP

药时曲线 例题： 70公斤患者，静脉注射 2克药物，测得C-t数据如下。若改为静脉滴注2克药物，4小时内滴完，求其药时曲线方程。 基本计算 （一）已知t计算C;或已知C计算t. （二）稳态血药浓度CSS(steady state plasma concentration) 1 稳态的产生： 思考：静脉滴注为什么会产生稳态？ 2 稳态血药浓度（坪浓度）的概念与计算 （1）应用:已知K0,可计算Css;或已知Css,可计算K0. 例: （2）结论：单室单剂量静脉滴注稳态血药浓度的大小与滴注速度K0成正比。 如图：如K0增加一倍，则CSS也增加一倍，但达到稳态的速度与滴注速度无关。 （三）达坪分数fss 1 概念： 2 计算： （1） 应用:可计算静脉滴注经过某一时间后体内血药浓度达到坪浓度的百分数。 结论： 单室模型静脉滴注达坪分数与滴注时间有关。 （2） 应用:可计算静脉滴注经过n个半衰期后体内血药浓度达到稳态浓度的百分数。 n＝1,即经过1个半衰期，fss=50%; n＝2,即经过2个半衰期，fss=75%; n＝3,即经过3个半衰期，fss=？%; n＝4,即经过4个半衰期，fss=？%; 3 达稳态某一分数所需要的时间： 应用:可计算静脉滴注达稳态某一分数所需要的半衰期个数。 如fss=90％，则n=3.32； 如fss=99％，则n=6.64 ； 如fss=99.9％，则n=? 结论： （1）静脉滴注血药浓度达稳态某一分数所需的时间只与半衰期有关； （2）静脉滴注血药浓度达稳态需7个半衰期。 （四）负荷剂量 （loading dose) 1 概念： 静脉滴注为什么要给予负荷剂量？ -------达稳态的时间很长（7个半衰期）。 解决办法？ 2 的计算： （1）基本思想：静脉注射后体内血药浓度立即达到稳态血药浓度。 （2）计算公式 3 给予负荷剂量后体内的C～t关系： 来源一：静脉注射 经过t时间后剩余的浓度； 来源二：静脉滴注经过t时间后所产生的浓度。 单室模型静脉滴注总结 一、基本药时关系 二、药时曲线 三、基本计算 （一）已知t,计算C；或已知C，计算t。 （二）Css=K0/KV 结论：单室单剂量静脉滴注稳态血药浓度的大小与滴注速度K0成正比，与K成反比。 （三） （四） 结论： （1）静脉滴注血药浓度达稳态某一分数所需的时间只与半衰期有关； （2）静脉滴注血药浓度达稳态需7个半衰期。 （五）负荷剂量 1 Why? 2 计算： 3 给予负荷剂量后体内的C～t关系： 解： （1）Css = K0/KV = 20×60×3.5/0.693×2×50 = 60.6 (mg/L) (2) C10 = K0(1-e-kt)/KV = 60.6(1-e-0.693×10/3.5)  = 52.23(mg/L) (3) C12 = K0(1-e-kT)/KV × e-kt  = 60.6(1 - e-0.693×10/3.5)e-0.693×2/3.5  = 52.23 e-0.693×2/3.5 = 35.15 (mg/L) （3）负荷剂量和维持静滴 静脉注射与静脉滴注同时进行的C-t公式 * * 第二节 静 脉 滴 注 （一）滴注期间（0 ≤ t ≤τ） 模型方程： dx/dt = K0 - kX 两边除以-k： dX/-Kdt = -K0/k + X 分离变量得： 不定积分得： 即： 即：