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* * 吸虫生活史 2. 中间宿主 3. 世代交替 4. 感染期和方式：囊蚴-口；尾蚴-皮肤 5. 保虫宿主 1. 虫卵入水 虫种 寄生部位 感染期 中间宿主 （或媒介） 终宿主 保虫宿主 肝吸虫 肝胆管 囊蚴 1．豆螺、沼螺2．淡水鱼虾 人 猫犬猪鼠等 肺吸虫 肺、皮肤、肝、脑等 囊蚴 1．川卷螺 2．石蟹、蝲蛄 人 猫犬虎豹狐等 肠吸虫 小肠 囊蚴 1．扁卷螺 2．水生植物（植物媒介） 人 猪等 血吸虫 肠系膜下静脉 尾蚴 钉螺 人 牛、马、羊、犬、猪等 人体常见寄生吸虫 虫种 感染 方式 主要危害 病理 主要病原检查法 治疗 备注 肝吸虫 口 胆管炎 胆道结石 胆道息肉 肝硬化等 粪便、十二指肠引流液查虫卵 首选吡喹酮； 阿苯达唑 引起并发症 肺吸虫 口 胸肺型 肝型 脑型 皮肤型 脓肿期 囊肿期 纤维瘢痕期 痰、粪检虫卵 童虫有异位寄生； 有转续宿主 肠吸虫 口 肠炎 粪检虫卵 血吸虫 皮肤 急性 慢性 晚期 异位血吸虫病 尾蚴性皮炎 虫卵肉芽肿 童虫：肺损伤 成虫：静脉炎 粪检虫卵、 毛蚴孵化法 直肠粘膜活检 虫卵引起异位损害：肺脑 人体常见寄生吸虫 吸虫 1.吸虫生活史的特点有哪些？ 2.四种吸虫病是如何感染的？如何诊断？ 3.如何预防华支睾吸虫病？ 4.简述肺吸虫病慢性期的病理改变和临床分型。 5.人是如何感染肺吸虫病和血吸虫病的？ 6.简述血吸虫虫卵致病机制。 7.肺吸虫生活史特点。 绦虫形态 1.成虫外观扁长如带 2.体分节：头节、颈节及链体（幼、成、孕）； 3.雌雄同体； 4.无体腔； 5.消化器官退化； 6.虫卵呈圆球形，内含六钩蚴（圆叶目绦虫）。 绦虫生活史 中绦期 成虫 虫卵 虫种 寄生部位 感染期 中间宿主 （或媒介） 终宿主 保虫宿主 猪带绦虫 成虫：小肠囊尾蚴：皮下肌肉、眼、脑 猪囊尾蚴 虫卵 猪、人 人 无 牛带绦虫 小肠 牛囊尾蚴 牛 人 无 短膜壳绦虫 小肠 虫卵 似囊尾蚴 蚤、甲虫 人 鼠 细粒棘球绦虫 棘球蚴：肝、肺等 虫卵 原头蚴 人、羊、牛、骆驼等 犬、狼、豹等 人体常见寄生绦虫 虫种 感染 方式 主要危害 主要病原检查法 治疗 备注 猪带绦虫 口、自身感染 猪带绦虫病 猪囊虫病 绦虫病：粪检孕 节、虫卵 皮囊虫：结节活检 驱成虫：槟榔南瓜子； 囊虫病、包虫病：吡喹酮、阿苯达唑 囊虫病感染方式：自体内、自体外、异体感染 牛带绦虫 口 牛带绦虫病 粪检孕节、虫卵 短膜壳绦虫 口 自身感染 短膜壳绦虫病 粪检孕节、虫卵 成虫可自体增殖 细粒棘球绦虫 口、 继发感染 包虫病 体液或穿刺液检查棘球蚴砂 人体常见寄生绦虫 绦虫 1.猪肉绦虫和牛肉绦虫有何区别？ 2.猪肉绦虫和牛肉绦虫哪一种对人的危害大？为什么？ 3.什么叫囊虫病?猪带绦虫病?中绦期? 4.囊虫病的感染方式? 5.驱绦虫时如何考核疗效？ 6.病人粪便中发现有绦虫节片排出，你如何鉴定虫种？ 7.何谓包虫病？棘球蚴砂？ 8.短膜壳绦虫顽固寄生的原因。 线虫形态 1.成虫外观呈线形或圆柱形； 2.体不分节； 3.虫体内有原体腔； 4.雌雄异体，雄虫一般比雌虫小，且雄虫尾端多向腹面卷曲或膨大成交合伞。 5.生殖系统：雄虫多为单管型，雌虫多为双管型； 6.消化道完整； 7.光镜下虫卵无卵盖。 线虫生活史 成虫 虫卵 蜕皮 孵化 幼虫 虫种 寄生部位 感染期 感染方式 中间宿主 （或媒介） 终宿主 保虫宿主 蛔虫 小肠 含蚴卵 口 无 人 无 鞭虫 盲肠 含蚴卵 口 无 无 蛲虫 盲肠结肠直肠 含蚴卵 口 无 无 钩虫 小肠上部 丝状蚴 皮肤； 口、胎盘、母乳（十二指肠钩虫） 一般无； 偶尔也有 无 丝虫 淋巴系统 蚊媒 蚊 马来丝虫有 旋毛虫 成虫：小肠幼虫：横纹肌 幼虫囊包 口 人、犬猪鼠猫等 犬猪鼠猫等 人体常见寄生线虫 虫种 主要危害 机制 主要病原检查法 治疗 备注 蛔虫 幼虫：过敏性肺炎； 成虫：脐周疼痛、并发症（胆道、阑尾、胰腺）、异位寄生 粪检虫卵 阿苯达唑 钻孔导致并发症 鞭虫 消化吸收不良 粪检虫卵 阿苯达唑 蛲虫 肛门瘙痒 异位寄生 透明胶纸法查虫卵 阿苯达唑 宿主睡眠时至肛门外产卵 钩虫 幼虫：钩蚴性皮炎 成虫：带虫者、贫 血、异嗜症 贫血机制 粪便饱和盐水浮聚法查虫卵；钩蚴培养法查幼虫 阿苯达唑 丝虫 急：淋巴结炎、淋巴管炎、丹毒样皮炎 慢：象皮肿、鞘膜积液、乳糜尿 慢性期机制 夜间采血查微丝蚴 海群生 微丝蚴有夜现周期性 旋毛虫 幼虫：肌炎； 成虫：肠炎 肌肉活检法查幼虫 阿苯达唑 人体常见寄生