降低门急诊配血患者手写信息成果汇报概要.ppt

配血宣教信息不到位 输血知识少 培训少 无宣传小册 血源紧张 手写申请单信息存在错漏 输血同意书内容不完整 配血信息登记不规范 书写不规范 个人状态 工作强度大 配血信息方法不完善 配血信息宣教不到位 时间长 资源 专业 环境因素 上级领导 登记本 多科协助 联系方式 干扰 字迹潦草 查对困难 节省时间 病人多 人力不足 扎堆聚集 手写费时 血源紧张 没有专门区域 无宣传小册 多重管理 缺乏专人管理 解释不到位 输血知识少 重复登记 交接班脱节 未复核 新人多 粗心 培训少 门急诊配血患者手写信息关联图 对策一 对策名称 手写申请单信息存在错漏 要因 查对困难 改善前： 1.门诊申请单内容医师手写各项信息 2.患者口述输血申请单信息内容 3.字迹潦草查对困难 对策内容： 1.采用门诊系统医嘱条形码 2.本病区开单完全电子字纸化 3.申购打印机改进申请单 对策实施： 1.护士接诊刷条形码双人核对手写申请单 负责人： 梁露颖 实施时间：5.4—7.6 实施地点：本病区 对策处理: 经过效果确认后，核对策为有效对策 对策效果确认： 手写申请单信息存在错漏由原来11人数降至4人数 对策二 对策名称 输血同意书内容不完整 要因 理解能力不足 改善前： 1.少门急诊宣传资料 2.口头方式输血前5项临床意义及目的 对策内容： 1.制作输血前5项临床意义及目的宣传小册 2.增加输血同意书小板报 对策实施： 1.临床配血前，口头或书面方式告知患者用血前需要检查内容临床意义及目的 2.板报阅览 3.发放宣传小册 负责人： 吕萍 实施时间：5.4-7.6 实施地点：本病区 对策处理: 经过效果确认后，核对策为有效对策 对策效果确认： ? 输血同意书内容不完整由原来9降至3 对策三 对策名称 配血信息登记不规范 要因 重复登记 改善前： 1.采用输血登记白板 2.登记本本子多 3.登记信息位到达一体化 对策内容： 1.输血登记本采用自贴性白板贴 2.建立健康配输患者的档案本 3.电子信息一卡通配输患者护理记录 对策实施： 1.接诊配血登记白板贴 2.使用新配血患者档案本登记 负责人： 梁露颖 实施时间：5.4—7.6 实施地点：本病区 对策处理: 经过效果确认后，核对策为有效对策 对策效果确认： 配血信息登记不规范由原来7降至2.4人数 对策四 对策名称 配血信息方法不完善 要因 缺乏专门管理 改善前： 1.配血接诊随机化 2.缺乏字纸版配血流程 3.多科参与配血流程 对策内容： 1.专人负责接诊配血 2.专人通知输血患者 3.明确配血职责 4.专人与多科协调沟通配血流程 5.制作具体化配血流程 对策实施： 1.护士专人负责接诊配血患者及通知患者 2.专有配血班职责 3.优化配血流程 负责人： 梁露颖 实施时间：5.4--7.6 实施地点：本病区 对策处理: 经过效果确认后，核对策为有效对策 对策效果确认： 配血信息方法不完善由原来6降至2.3 对策五 对策名称 配血宣教信息不到位 要因 配血知识不足 改善前： 1.口头形式知识宣教 2.配血知识学习讲座少 对策内容： 1.制作PPT为入科新护士、轮转护士专项学习内容 2.配血知识小册，人手一册 3.定期培训检查、考核 对策实施： 1.年轻护士入科培训专项内容 2.人手一册配血知识 3.专人检查、考核 负责人： 梁露颖 实施时间：5.4—7.6 实施地点：本病区 对策处理: 经过效果确认后，核对策为有效对策 对策效果确认： 配血宣教信息不到位由原来5人数降至2人数 1.改善前柏拉图： 门急诊配血患者手写信息缺失率 序号 项目 缺失数 累计百分比 1 手写申请单信息存在错漏 11 20.34% 2 输血同意书内容不完整 9 37.29% 3 配血信息登记不规范 7 52.54% 4 配血信息方法不完善 6 66.10% 5 配血信息宣教不到位 5 77.97% 6 患者配血知识缺乏 4 88.14% 7 输血评估 3 94.92% 8 其他 2 100.00% ? 合计 59 ? ? 改善前 30.57% ? ? 04-07-04-13输血人数 193 ? 2.改善后柏拉图： 门急诊配血患者手写信息缺失率 序号 项目 缺失数 累计百分比 ? ? 0% 1 手写申请单信息存在错漏 4 23.12% 2 输血同意书内容不完整 3 40.46% 3 配血信息登记不规范 2.4 54.34% 4 配血方法信息不完善 2.3 67.63% 5 配血宣教信息不到位 2 79.19% 6 患者配血知识缺乏 1.4 87.28% 7 输血评估 1.2 94.22% 8 其