国家基本药物相关政策概要.ppt

8 8 43 43 45 45 表3 处方资质医师或专科医师指导下使用的药物品种 民族药纳入基药 中成药203种，较2009年增加102种 其中民族药5个： 诺迪康胶囊、 消痛贴膏、 祖卡木颗粒、 寒喘祖帕颗粒、 六味安消散（胶囊） 国家基本药物处方集（ National Formulary ） 处方集类型 处方集的性质 处方集解读（现实意义、编写目的、编写依据、编写原则，使用范畴） 处方集特点 结构和体例 《国家处方集》（National Formulary） 是按照“国家药物政策”、“国家治疗指南” 和“国家药物目录”编写的指导性文件 指导医生遵照国家规定，对患者合理、安全、有效地进行药物治疗的专业文件 医院管理的重要文件 执行国家基本药物政策重要文件 实施国家药物政策的重要文件 处方集的性质 处方集解读：现实意义 2002年，WHO在世界卫生大会上商定“关于患者安全的决议”。统计表明，在发达国家，每10名患者即有1名在接受医院治疗时受到伤害。 处方集解读：现实意义 据联合国公报，除正常和疾病外，全球人类主要非正常死因排序为: 2005年全球人口非正常死因排序和人数（万人） 排序 非正常死因 死亡总数 ————————————————————————— 1 药品不良反应和不良事件 201.0 2 工伤 110.0 3 自杀　　　　　　　　 　　　 101.0　　　　 4　　道路交通事故 99.9 5 暴力冲突与事件 56.3 6 战争 50.2 7 艾滋病 31.2 8 职业事故 21.0 —————————————————————————— 处方集解读：现实意义 临床用药中，医务人员出现过错或低级错误： 不对症(坦洛新用于降压) 超适应证(二甲双胍用于减肥) 错用药(肠球菌感染应用克林霉素) 使用过期药、超剂量和疗程(围术期预防用药16天) 用法错误(新斯的明静脉注射) 禁忌证下用药(脂肪乳用于胰腺炎者) … 响应WHO的倡导； 作为国家基本药物制度的重要组成部分； 作为国家规范和指导合理用药的法定和专业性文件，指导各省市的目录增补和医院处方集的制定； 落实《药品管理法》和《处方管理办法》 规范处方行为，加强用药管理 保障患者用药安全、有效、经济和适宜 处方集解读：编写目的 国家基本药物处方集 总论 第一章 抗微生物药 第二章 抗寄生虫病药 第三章 麻醉药 第四章 镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药 第五章 神经系统用药 第六章 治疗精神障碍药 第七章 心血管系统用药 第八章 呼吸系统用药 第九章 消化系统用药 第十章 泌尿系统用药 第十一章 血液系统用药 第十二章 激素及影响内分泌用药 第十三章 抗变态反应药 第十四章 免疫系统用药 第十五章 抗肿瘤药 第十六章 微生物、矿物质类药 第十七章 调节水、电解质及酸碱平衡药 第十八章 解毒药 第十九章 生物制品 第二十章 诊断用药 第二十一章 皮肤科用药 第二十二章 眼科用药 第二十三章 耳鼻喉科用药 第二十四章 妇产科用药 第二十五章 计划生育用药 合理用药概述 药物不良反应和药物不良反应监测 药物的体内过程 影响药物作用的因素 特殊人群的用药（包括儿童用药、老年人用药、肝、肾功能不全的患者用药） 共收载8个附录 处方管理办法 处方常用拉丁文缩写 药物的妊娠安全性分类表 肝肾功能受损儿童用药 儿科临床常用药物监测的药动学参数 抗菌药物在特殊人群中的应用 药代动力学符号注释 部分医学、分子生物学及相关名词英文缩写 附药品中文通用名称索引 附药品英文通用名称索引 各章节对对应类别药物进行概述，提出使用的基本原则； 每