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第17章 支原体  (mycoplasma) 支原体 (mycoplasma) 没有细胞壁的原核细胞型微生物 细胞膜含固醇 能通过0.45?m滤菌器 二分裂繁殖，含DNA与RNA 能在无生命培养基中繁殖的最小微生物 致 病 类 别 肺炎支原体（M.pneumoniae) 人型支原体(M.hominis) 生殖器支原体(M.genitalium) 穿透支原体(M.penetraus) 溶脲脲原体(U.urealyticum) 生 物 学 性 状 形态与结构 最小的原核细胞生物 细胞膜，无细胞壁 繁殖方式：二分裂，出芽等 特殊结构：荚膜，顶端结构，微丝 染色方法：Giemsa染色 淡紫色 革兰染色阴性 形态结构 培 养 营养要求比一般细菌高 在pH7.8~8.0间生长，低于7.0则死亡（溶脲脲原体pH6.0~6.5） 生长缓慢 典型的菌落呈荷包蛋样 液体培养基不易见到混浊 抗 原 结 构 抗原结构：细胞膜上的蛋白质和糖脂 各型交叉少 补体结合试验：糖脂 ELISA试验：蛋白质 抵 抗 力 比细菌敏感，易被消毒剂灭活 对醋酸铊、结晶紫抵抗力强 对青霉素等耐药 对干扰蛋白质合成抗生素敏感 二、致病性与免疫性 原体 致病性 肺炎支原体 原发性非典型肺炎、支气管炎 表面感染 人型支原体 泌尿生殖道感染 表面感染 生殖器支原体 泌尿生殖道感染 表面感染 穿透支原体 多见于艾滋病 入血 溶脲脲原体 泌尿生殖道感染 表面感染 免 疫 性 细胞免疫 体液免疫 肺炎支原体可作为超抗原 三、支原体与细菌L型的区别 支原体 L型 在遗传上与细菌无关 与原菌相关，常可以回复 细胞膜含高浓度固醇 细胞膜不含固醇 在一般培养基中稳定 大多需高渗培养 生长慢，菌落小， 菌落稍大， 直径 0.1~0.3mm 直径0.5~1.0mm 液体培养混浊度极低 液体培养有一定混浊度， 可粘附于管壁或管底 支原体的主要特性 无细胞壁 可通过滤菌器 在无生命培养基上生长的最小的微生物 胆固醇比较高 特殊的顶端结构与致病有关 菌落呈荷包蛋样 sIgA有保护作用 与L型有本质区别 第二节 主要致病性支原体 一、肺炎支原体 原发性非典型性肺炎 primary atypical pneumonia 病理性变化以间质性肺炎为主 占非细菌性肺炎的二分之一 飞沫传播，夏末秋初为好发季节 症状较轻，发热、咳嗽、有时有呼吸道外并发症 二、泌尿生殖道感染支原体 溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体 传播途径：垂直传播、性传播 非淋菌性尿道炎 自然流产、出生缺陷、死胎、不孕（育） 三、穿透支原体 穿透支原体是1990年首次从1例HIV阳性艾滋病患者尿中分离出的一种 新支原体 穿透支原体的致病性与其尖形结构有关，具粘附和穿入作用，引起细胞损伤 穿透支原体感染 是艾滋病的辅助致病因素 第18章 立克次体 rickettsia 共 同 特 点 专性寄生、二分裂繁殖 DNA、RNA 与节肢动物关系密切，寄生在吸血节肢动物体内，或为寄生宿主、或为储存宿主、或同时为传播媒介 多形态，革兰染色阴性，大小介于细菌和病毒之间 大多是人兽共患病的病原体 对多种抗生素敏感 分 类 立克次体属：斑疹伤寒群 斑点热群 柯克斯体属 东方体属：恙虫病群 埃立克体属 巴通体属 形 态 与 染 色 多形态性，球杆状或杆状 柯克斯体更小，多形性更明显 革兰染色阴性 姬姆萨染色（紫色） 培养特性 活细胞，五日热巴通体除外 动物接种、