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保险法复习提纲 第一讲 概论 1保险的概念 保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 2保险法的概念 保险法是调整保险关系的法律规范体系的总称。 3保险合同当事人的主体资格条件（保险人、投保人） （1）保险人 保险人是指依法经营商业保险业务，与投保人建立保险法律关系，并承担赔偿或者给付保险金责任的人。在我国现阶段的保险市场上，保险人依法只表现为保险公司。 保险人的主体资格： ——按法定程序，经金融监督管理部门批准设立，取得经营保险业务许可证和工商营业执照 ——其与投保人所订立的保险合同的内容属于该保险人依法批准的保险经营业务范围之内 （2）投保人 投保人又称要保人，是指与保险人建立保险法律关系，并按照保险合同的规定负有支付保险费义务的人。在实践中，投保人可以是公民个人、法人组织或者其他组织。 投保人必须具备的资格条件包括： ——应当具备相应的民事行为能力 ——投保人应当与保险标的之间具有保险利益 (3)被保险人 被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金给付请求权的人。 取得被保险人资格的条件： ——被保险人应当对保险标的具有保险利益 ——被保险人应当符合具体险种险别规定的承保范围 ——被保险人资格的取得还不得违反《保险法》或保险合同条款的禁止性规定 (4)受益人 受益人是指依我国《保险法》的规定，在人身保险法律关系中，由被保险人或者投保人指定的，享有保险金请求权的人。 受益人的唯一资格条件 ——经被保险人指定 4保险利益原则 （1）概念：保险利益是指投保人对保险标的具有法律上承认的经济利害关系，即保险标的因保险事故而造成损毁灭失时，投保人所享有的经济利害关系必然遭受的损失。 （2）适用条件： 保险利益应当是法律承认的利益。 保险利益是确定存在的经济利益。 保险利益的存在是与保险合同直接相关的。 强调投保人应当具有保险利益，以防止在保险领域中出现道德危险和投机行为。 （3）适用时间： 财产保险合同——一般要求投保人、被保险人从投保时至保险事故发生时应当始终对于保险标的具有保险利益。 人身保险合同——仅要求一个时间点，即投保人在签订保险合同时必须具有保险利益。 5再保险的含义及其与原保险的关系 （1）再保险合同是指原保险合同中的保险人，为了避免或减轻其在原保险合同中承担的保险责任，将其承保的危险的全部或一部分再转移给其他保险人所订立的保险合同。 （2）原保险合同是由非经营保险业务的社会成员作为投保人，与保险人之间订立的保险合同。又叫第一次保险合同。 (3)关系： ①原保险合同与再保险合同作为不同的危险转移方式，是两种相互独立的保险合同。 ②它们各自的保险人均独立地承担保险责任，即原保险合同中的原保险人是向其被保险人或受益人承担保险责任，而再保险合同的再保险人则向再保险的分出人（原始保险合同的保险人）承担保险责任。 6最大诚信原则（投保人和保险人的如实告知） （1）概念：保险合同的各方当事人在签订保险合同时都必须最大限度地按照诚实的精神，将各自知道的有关事实告知对方，如实陈述，不得不予告知、隐瞒、伪报或诈欺；而在保险合同生效后各方当事人应当按照信用的精神，认真行使各自的权利和履行各自的义务 。 （2）最大诚信原则的适用内容——告知、保证、弃权和禁止反言 7损失补偿原则 损失补偿原则是指保险人对于保险标的因保险事故造成的损失在保险金额范围内进行保险赔偿，用以补偿被保险人遭受的实际损失。 8近因原则 概念：近因原则是指保险人对于承保范围的保险事故作为直接的、最接近的原因所引起的损失，承担保险责任，而对于承保范围以外的原因造成的损失，不负赔偿责任。 （保险法的基本原则： 最大诚信原则 保险利益原则 损失补偿原则 近因原则） 第二讲 保险合同总论 1保险合同订立的缔约义务 （1）保险人的保险条款说明义务 （2）保险人承担的提请投保人注意义务 （3）投保人的如实告知义务（投保人的告知义务限于保险人询问的范围。） 2保险公司解除保险合同的法定事由（影响保险公司决定是否承保及费率的问题） ﹡投保人未履行如实告知义务 ﹡被保险人或受益人在未发生保险事故的情况下谎称发生了保险事故向保险人索赔 ﹡投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故（不退还保费） ﹡投保人、保险人未履行维护保险标的安全的义务 ﹡投保人在人身保险中申报被保险人的年龄不真实，且真是年龄不符合合同约定的年龄限制 ﹡投保人未履行缴纳保险费的义务致使合同效力中止，且2年内双方未达成协议 第十六条 …… 前款规