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3体检检查临床意义
体检检查临床意义 体检套餐设计要针对个体情况进行配备,一个完整的体检套餐一般由以下几个部分组成: 体检项目 体检内容 项目意义 一般检查 血压、脉搏、身高、体重、体重指数、体脂肪率、腰臀比 配合现场物理检查,了解身体的差异问题。 内科5项 肺部、心脏、肝胆、脾脏、肾脏、神经系统 通过物理检查,排除内科疾病或发现内科疾病的征兆。 外科7项 头颈、脊柱、四肢、关节、皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、肛门指诊、男性外生殖器 通过触诊及物理检查,以了解外科系统的基本情况。 眼科4项 视力、辨色力、外眼检查、裂隙灯检查 要了解眼睛是否正常,必须进行视力检查;通过眼底摄影检查,了解眼底、血管是否有病变。 耳鼻喉科7项 听力、外耳道、鼓膜、鼻腔、鼻窦、鼻中隔、咽部、喉部、扁桃体 通过物理检查,排除耳鼻喉科疾病或发现疾病的征兆。 口腔科5项 口腔粘膜、牙齿、牙龈、颞颌关节、腮腺 通过物理检查,排除口腔科疾病或发现口腔科疾病的征兆。 ①常规检查 ②实验室检查 体检项目 检查内容 项目意义 常规检查 血常规18项 白细胞计数(WBC) 白细胞增加或减少,需配合白细胞分类,初步判定为细菌性感染或病毒性感染或为白血病。 淋巴细胞计数(LYM) 白细胞分类之值,有助于感染性疾病、结核病、血液病、变态反应性疾病等各种疾病的诊断。 中性粒细胞计数(GRAN) 单核细胞计数(MON) 嗜酸粒细胞计数(EO) 嗜碱粒细胞计数(BASO) 淋巴细胞百分比(LYM%) 中性粒细胞百分比(GR%) 单核细胞百分比(MO%) 嗜酸粒细胞百分比(EO%) 嗜碱粒细胞百分比(BASO%) 红细胞计数(RBC) 贫血或失血都会影响红细胞数目。高值时可能患红细胞增多症或地中海型贫血;低值时可能为贫血。 血红蛋白(HGB) 数值降低时提示有贫血存在。 红细胞压积(HCT) 指红细胞在血液中所占体积的百分比,能更正确的了解贫血之程度。 平均红细胞体积(MCV) 红细胞血球指数,是鉴别各种贫血的参考指标。 平均红细胞血红蛋白含量(MCH) 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 红细胞体积分布宽度(RDW) 当红细胞血球大小相差较大时,PDW会上升,可为诊断贫血的参考。 血小板计数(PLT) 高值时可能与红细胞血球增多症、慢性骨髓性血友病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性病感染症或急性感染恢复期相关。血小板值过低可能有出血倾向,凝血情况不良之再生不良性贫血。 平均血小板体积(MPV) 血小板体积分布宽度(PDW) 血小板压积(PCT) 尿常规10项 尿比重(SG) 低比重尿:见于尿崩症、多囊性肾或使用利尿剂及水分摄取过多者。高比重尿:见于糖尿病、充血性心脏衰竭、脱水、呕吐。 尿酸碱度(PH) 若酸碱度大于8即表示尿液呈碱性,提示可能有尿路感染、发炎或肾功能不良等情形;若酸碱度小于5即表示尿液呈酸性,可能正值饥饿状态或酮酸症。 尿白细胞(LEU) 尿白细胞增加,提示有泌尿系统炎症,可配合尿蛋白及尿亚硝酸盐进一步确定。 尿红细胞(ERY) 测定尿中是否有血。尿中有血时呈(+),提示可能存在尿路结石、肾炎、泌尿系肿瘤等。 尿液标本放置时间过久可能会造成假阳性,而服用大剂量维生素C时可能会造成假阴性。 常规检查 亚硝酸盐(NIT) 检测泌尿系统是否有细菌感染;如有亚硝酸盐反应,需再进一步以显微镜检查,以便了解何种细菌感染。 尿蛋白质(PRO) 正常情况下,尿中可有微量蛋白(150mg/天),试纸测试呈阴性(—); 若尿蛋白(+),可见于生理性蛋白尿(如过度运动、冷水浴过久、食入蛋白质过多等),病理性蛋白尿(肾小球肾炎、肾病综合征、高热等),体位性蛋白尿(部分人站立时间过久也会出现蛋白尿)。 尿糖(GLU) 正常情况下尿糖为阴性(—),尿糖(+)提示有糖尿病可能,也可能是一次性进食糖类过多,需配合静脉血糖值或糖化血红蛋白值考虑。 尿酮体(KET) 正常情况下尿酮体为阴性(—),酮体(+)可见于糖尿病患者,也可见于饥饿、发烧、长期腹泻、呕吐的患者或限定淀粉类食物的减肥者。 尿胆原(UBG) 尿胆原过高,提示可能有溶血性黄疸、急性肝炎、肝硬化等疾病;尿胆原过低,提示可能有胆道梗阻。 尿胆红素(U-BIL) 正常情况尿胆红素为(—),当尿胆红素(+)时,提示可能有胆道梗阻或肝胆疾病。 便常规+潜血 包括大便形状、颜色、红细胞、白细胞、虫卵、隐血等 测定有无上消化道及肠道疾病。潜血(+)提示可能有消化道出血。粪便有虫卵提示可能存在肠道感染性疾病。
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