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创新办院机制 提升医护水平 争当县级公立医院改革排头兵 ——在县医院2011年工作会议上的报告 府谷县人民医院院长 田乃飞 （2011年3月30日） 各位领导、同志们： 在这充满生机和活力的美好季节里，今天我们在这里召开县医院2011年工作会仪，主要任务是回顾总结去年各项工作，表彰先进集体和先进个人，安排部署今年的工作任务，动员全院上下进一步解放思想，改革创新，锐意进取，努力推动办院机制取得新突破，医护水平跃上新层次，医院综合实力迈上新台阶。根据会议安排，现在我向大会作工作报告。 一、2010年工作回顾总结 2010年，我院在县委、县政府及卫生局的领导支持下，围绕创建“二甲”医院这一中心，综合推进医院全面改革，医疗服务水平进一步提高，管理进一步规范，全年门急诊人次约12万人次，收住院患者约10000人次，业务收入达到6500万元（不包括财政补贴），比去年增约44%，被省卫生厅评为全省“优质护理示范工程”模范单位，被县委、县政府评为“医改先进单位”，并于2010年9月被省卫生厅命名为“二级甲等医院”。 一是医院管理逐步规范。一年来，我院按照二级甲等医院的评审要求，强化组织领导，抽调精干人员，全院上下各负其责，积极参与，修订各项管理制度，完善了各科的“软硬件”以及“两室”（手术室、供应室）达标；开展“优质护理服务工程”，各科护理单元严格护理操作规程，三基考试合格率100%，严格按照等级医院的各项标准进行整改，在评审中受到专家的一致好评。我们对照《等级医院评审标准》进行不间断的自查，反复整改，在2010年3月份等级医院专家组检查验收中一次通过，并在9月份被卫生厅命名为二甲医院。 二是医疗护理水平明显提升。积极开展新技术项目，拓展服务领域，在近两年来开展的29项新技术基础上，去年跟咸阳市第一人民医院引进耳鼻喉电子内窥镜下低温等离子治疗技术；妇产科新开展妇科腹腔镜技术和宫腔镜下射频治疗技术，填补了我县及周边的技术空白。坚持以人为本、患者至上的服务理念，取消门诊节假日（周六、周日正常上班），极大的方便了患者就医。成立了后勤配送中心，住院病人的药物以及临床、医技科室的后勤物资领用统一由配送中心配送，深受患者好评。一年来，各科室创先争优，积极进取，急诊科、放射科、儿科、妇产科成绩显著，被评为先进集体，二甲办、急诊科被评为创二甲先进集体；同时涌现出贾云清等43名先进个人。2010年，我院病床使用率96%（床位编制200张），人均住院日7.1天，入院诊断与出院诊断符合率97%，急诊抢救成功率达90%，住院危重病人成功率达98.9%，三基知识考试合格率为95%，住院患者满意度调查，满意度为93%，处方合格率98%，医院感染漏报率小于10%，重大医疗过失和医疗事故报告率100%，甲级病案率90%，辅助检查阳性率（包括健康体检）大于50%。各项主要指标均达到较高水平。 三是新农合和城镇医保工作扎实有效。2010年，我院继续严格执行新农合和医保方面的政策，10－40元药品实行三级审批制度，10元以下药品由临床医师自由选用，40元以上药品为自费药品。住院药品费用严格控制在了总费用的45％以下。加大住院报销审查力度，全年补偿合疗患者3270人次，占全县总补偿人次的30.68%（其中单病种766人次，单病种比例为23%），补偿总金额达690.25万元，占全县总补偿金额的31.25%，人均补偿2111元，住院总费用1222.94万元，药品费用 534.17万元，药品比例为44%。今年累计补偿职工医保患者438人次，补偿额130.35万元；居民医保患者336人次，补偿额达 53.71万元。每月将补偿费用在公示栏公示并设立举报监督电话。一站式的补偿服务深受群众的好评。 四是信息化医院建设迈出重要步伐。2010年，我院投资80多万元更换了原来的天网软件HIS系统，在原有的门诊收费、住院病人管理、护士工作站、药库管理、中西药房管理、财务管理、院长查询等模块的基础上，开展了门诊、住院医生工作站、建立了医院电子病历系统、体检软件以及行政办公OA系统；建立医学影像存储和传输管理系统(PACS)，实现了检验科的化验数据及影像科的数字图像跟临床各科同步共享，增加了各种数据的准确率。以上四大现代信息系统的建立，使我院逐步实现了无纸化办公，为建设数字化医院打下坚实的基础。同时提高了工作效率，增加了收费透明度，使医院向科学化管理迈进了一大步。 五是基础设施条件得到较大改善。医院改扩建一期工程于2010年5月主体病房楼层封顶，正在各楼层室内装修；完成了二期工程的门诊、行政、辅助楼图纸设计，具备了开工条件，全省一流县级医院已具雏形。加大了药品及设备招标采购力度，去年先后新购置了X光机、四维彩色B超、膀胱镜、血液透析机、妇科多功能囊肿消融系统、电化学发光仪、病理切片机和显微镜、