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双肩前倾至患者胸部正上方腰挺直 心外按摩速度 下压速率100次/每分钟;下压深度4-5公分,约胸壁厚度1/3到1/2。 压胸与人工呼吸比率:不论单人或双人皆为15:2。 四个周期后,再评估有无循环现象。 此后每3-5分钟检查一次。 心外按摩评估 无循环现象,继续心外按摩和人工呼吸。 有循环现象,检查呼吸。 单人操作时每作30次按压,需作2次人工呼吸,如此反复进行,直至协助抢救者赶来,或专业医务人员赶来。 心外按摩再评估 有循环现象 有呼吸,摆复苏姿势。 无呼吸,继续施行人工呼吸。 5秒一下,一分钟12下。 CPR成功的指标 昏迷变浅,出现各种反射。 体出现无意识的挣扎动作。 自主呼吸逐渐恢复, 触摸到规律的颈动脉搏动。 面色转为红润。 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复 停止心肺复苏术的情况 伤患恢复呼吸、心跳 有他人接手 急救人员筋疲力竭 医生宣布死亡 实践模拟 1、检查:检查瞳孔、呼吸和脉搏; 2、意识判断:拍打或者掐人中; 3、呼救:拨打120或者高声呼救; 4、身体调适:平放、压头抬颌、清理口腔; 5、人工呼吸:口对口或者口对鼻人工呼吸; 6、人工循环:双手按压病人胸腔,帮助其恢 复心跳; 7、5和6交替进行(比例为2:15),直至病 人恢复。 复苏姿势的原则1 以接近侧躺为主,头部的姿势要能让口中的分泌物流出。 患者的姿势必须很稳定。 很好观察和评估呼吸道。 不可造成患者胸部压迫,影响换气 复苏姿势的原则2 必须让患者能再稳定且安全的转回平躺,并注意是否有颈椎伤害的存在。 本姿势不会造成患者的伤害。 超过30分钟,需翻转至另一边。 CPR操作流程 1.叫 CPR操作流程 2.通 CPR操作流程 3.救 CPR操作流程 量 量 4.测 CPR操作流程 5.量 CPR操作流程 6.吹 CPR操作流程 7.压 CPR操作关键点小结 人呼出来的不是CO2吗? 对伤者进行口对口人工呼吸有用吗? 人呼出的气体中 约含有16%氧气 CPR操作关键点小结 心肺复苏术中,胸部按压的正确位置是? 两乳连线中点 CPR操作关键点小结 心肺复苏术中,胸部按压的深度是? 4~5 公分 CPR操作关键点小结 心肺复苏术中,胸部按压的速率是? 100下/分钟 CPR操作关键点小结 心肺复苏术中,胸部按压与人工呼吸的比率? 15 : 2 CPR操作关键点小结 畅通呼吸道的正确做法是? 压额头抬下巴 CPR操作关键点小结 那些情况是先急救,再求救? 溺水 中毒 外伤 呼吸停止 8岁以下的患者 CPR操作关键点小结 如何观察伤者有无循环征象? 呼吸? 咳嗽? 身体动? 一旦呼吸心跳停止 18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒脑细胞开始死亡 6分钟脑细胞全部死亡 10分钟不可逆转的死亡 4分钟为抢救的黄金时间 ……所以, 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识,学习心肺复苏术 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR 结束语 生命相当脆弱,一个生命的逝去,不知打碎多少人的梦。为了生活,为了不让太多的人从甜蜜的梦中惊醒,请关注安全,给自己、给亲人一个温馨的寄托。 2.热衰竭与热痉挛症状 烦躁不安 头痛、昏眩 脸色苍白,皮肤湿冷 呼吸快而浅 脉搏快而弱 体温正常或略低 3.热衰竭与热痉挛的处理 移至阴凉处 清醒者可喝盐水 痉挛处以温湿毛巾热敷 4.冻疮的症状 患部刺痛、麻木 患部运动受影响 皮肤僵直肿胀 皮肤呈蜡白色或蓝斑状 十六.中毒的种类 食物 植物 动物 药物 腐蚀性毒物 1.中毒紧急处理 确定患者意识状态 毒物名称 吞下毒物的量和时间 估计送医所需时间 听从医疗人员指导 尽速将病患搬离污染现场 2.中毒处理注意事项 勿任意催吐 不可酸碱中和 皮肤接触中毒,用清水清洗 脱除含毒之衣物 吸入中毒时,將患者置空气流通处 将疑似毒物带给医疗人员 3.腐蚀性毒物中毒(眼睛) 以流动清水冲洗(将眼睑打开) 自眼角内向外,持续10-15分钟 至眼科就诊 4.煤气中毒的处理 立即打开门窗通风,并迅速将中毒者移到通风良好的房间或院内,吸入新鲜空气,注意保暖。对清醒者给予喝热糖茶水,有条件时尽可能吸氧气。对呼吸、心跳停止者,进行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。同时向“120”呼救。 5.溺水急救处理 (1)立即清除口、鼻内的泥沙、异物等,保持呼吸道通畅。 (2)进行控水,救护人员一腿跪在地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放在救护人员大腿上,使其头下垂,接着按压溺水者背部,使胃内积水倒出,也可从后抱起溺水者腰部
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