培训课件--等级医院评审与护理.pptVIP

四、护理质量管理与持续改进 关注的 重点 返回 关注的 重点 返回 关注的 重点 返回 关注的 重点 返回 关注的 重点 返回 关注的 重点 希望发现更多实例 关注的 重点 希望发现更多实例 护士加强临床护理 及时发现病情变化 及时报告医师 提高护理质量 患者得到 及时检查 及时治疗 挽救患者生命 关注的 重点 这一切 体现护士的职业价值 体现护士的知识价值 体现护士的技术能力 体现护士的技术水平 护理水平提高得到医生充分认可 起码不应是： 床护比例低于1：0.4 护士不及时观察患者病情变化 护士只管打针、发药等技术操作 护士很少到病房 护士很少与患者沟通 护士说话爱搭不理 护士不能单独护理患者 夜班全病区只派一名护士值守 ，全靠家属护理 病区内随意加床乱七八糟 起码不应是： 患者护理 主要靠家属 主要靠自聘护工 患者病情变化 主要靠家属叫护士 患者有事 主要靠床头铃叫护士 患者夜间护理 主要靠陪伴 整个病房 陪伴睡觉横七竖八 起码不应是： 患者呼吸机护理 靠陪伴看着 患者鼻饲管 靠陪护伴注入 患者导尿管 靠陪伴观察、倒尿 患者气管套管 靠陪伴护理 这样能确保患者安全吗？ 这样能使患者满意吗？ 优质护理服务检查记录本 责任制整体护理（★） 优质护理（★） 护理管理（★） 护理人力资源管理 分级护理 重危病人护理 健康教育处方单 设施与环境 护理安全管理 设备 手术室 消毒供应中心消防 实施责任护理 持续质量改进 实施科学排班 合理配备护士 和谐护患关系 简化护理文书 加强护理员管理 优化病区环境 最终目的 患者 医师 患者 患者 患者 整体护理 小 结 病人安全是中心 优质护理服务是重点 实地检查与满意度测评是主要方式 体现措施的时限性、有效性、改进性 客观、规范、准确、及时的记录必不可少 细节就是魔鬼 细节决定成败 等级医院评审学习分享 刘莎娜 主要内容 一、相关政策 二、标准及实施细则的简要说明 三、护理安全十项目标 四、护理质量管理与持续改进 一、等级医院评审的相关政策 等级医院评审概念 等级医院评审机构及成员 评审的目的和意义 等级医院评审的概念 医疗机构等级评审是指对医疗机构的功能定位、医疗质量、服务能力和管理水平等进行综合评价并确定等级的专业技术活动。通过周期评审，引导医院进行科学化、精细化、专业化管理，逐步达到最佳的资源配置，实现社会效益和经济效益的双赢，不断提高可信度和满意度。 评审机构及成员 医疗机构等级评审委员会是评审医疗机构等级的专门机构，由卫生、财政、物价、人力社保、科技、编委办等部门组成，评审委员会实行主任委员领导下的民主评议制。 评审的目的和意义 　　　（一）医院层面：提高医疗质量、提高管理水平、提高综合实力。 　　　（二）病人层面：保障病人医疗安全、保障优质服务、保障病人权益。 　　　（三）医务人员层面：搭建技术平台、优化工作环境、提高人员素质。 二、《标准及实施细则》 的简要说明 指导原则 特点 评审方法 主要内容 评审获得通过的要求 评审的重点 原则 “政府主导、分级负责、社会参与、公平公正” 方针 “以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵” 主题 “质量、安全、服务、管理、绩效” 指导原则 特 点 通过评审工作促进医院实现“三个转变” 发展方式上 ：由规模扩张型转向质量效益型。 管理模式上 ：从粗放的行政化管理转向精细的信息化管理。 投资方向上 ：医院支出要从投资医院发展建设转向扩大分配，提高医务人员收入水平。 特 点 在“三个转变”基础上实现“三个提高” 提高效率：通过资源纵向流动提升服务体系整体绩效 提高质量：以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理 提高待遇：通过改善医务人员生活待遇，切实调动医务人员积极性。 评审方法----“追踪检查法” 现场评审的方式是通过一个事例、一个病人的服务全过程，将所涉及各专业和科室的标准条款贯穿在一起。 用“病人为中心”的服务理念，从“病人”实际感受诊疗服务的经历，了解与评价医院整体的服务品质。 通过追踪个别病人