细胞病理采检注意事项.docVIP

病理檢驗部細胞病理科檢體採集注意事項 CY-SOP-003F02 修訂日期: 105.01.29 1.痰 Sputum : 1.1送檢容器 :寬口痰盒 料號 F0座机电话号码 1.2收集法 : 1.2.1預先給病人一個寬口的痰收集盒。 1.2.2指導病人在清晨醒來時馬上做深呼吸，並用力深咳把所 有的痰咳出。 1.2.3將收集完檢體之痰盒清楚標示病人姓名及病歷號，儘快 送至病檢部細胞病理實驗室。 1.2.4必須連續做三天，可得較高診斷率。 1.2.5做完支氣管鏡時，即鼓勵病人咳痰， 此時收集的痰最具 診斷價值。 2.尿液 Urine : 2.1送檢容器:10 mL白頭尖底離心試管 料號 F座机电话号码0 2.2收集法: 2.2.1自然排尿檢體請避免採取病人清晨第一次尿液，並請收 集中段尿。 2.2.2收集於白頭尖底離心試管，清楚標示病人姓名及病歷 號，儘快送往病檢部細胞病理實驗室。 2.2.3檢體如無法即時送檢時，請收集後存放4℃冰箱，並儘快送檢。 2.2.4導尿管取尿時，請將第2杯尿液送檢。 3.體液 Body fluid : 3.1送檢容器:15 mL藍頭尖底離心試管 3.2收集法: 3.2.1胸水 Pleural effusion 、腹水 Ascites 、心包膜積液 Pericardial effusion 、關節腔積液 Joint fluid 等採檢後， 注入藍頭尖底試管，標示病人姓名、病歷號，當部 位不同 如有左、右邊 時，請於檢體及申請單上清楚標明並立即送檢。 3.2.2無法即時送檢時，存放於4℃冰箱，並儘快送檢。 3.2.3腦脊髓液 CSF 不要加抗凝劑，第一管可能有血液，會影響診斷，請將第二管立即送檢。 4.細針抽吸液抹片 Fine Needle Aspiration 之製作: 4.1將磨砂玻片擦拭乾淨，並用鉛筆寫好病人之姓名及病歷號。 4.2預備一只盛八分滿95%乙醇之固定瓶。 4.3將抽吸液擠在玻片一端，再將針頭平放，觸及玻片上之抽取 液後，迅速向另一端塗抹，立即將塗好之玻片置入固定瓶中固 定，玻片不可重疊，於收件時間內送往病檢部細胞病理實驗室。 5.支氣管刷片 Bronchial brush 之製作: 5.1將磨砂玻片擦拭乾淨，並用鉛筆寫好病人之姓名及病歷號。 5.2預備一只盛八分滿95%乙醇之固定瓶。 5.3將支氣管刷取病灶後，均勻塗抹於玻片上，立即將塗好之玻片 置入固定瓶中固定，玻片不可重疊，於收件時間內送往病檢部 細胞病理實驗室。 6.婦科抹片之製作 6.1將磨砂玻片擦拭乾淨，並用鉛筆寫好病人之姓名及病歷號。 6.2預備一只盛八分滿95%乙醇之固定瓶。 6.3檢體採取位置，請儘量靠近子宮頸鱗狀及柱狀接合點內側，並 做360度之刮取。 6.4抹片應塗抹均勻且薄，立即置於95%乙醇中固定，於收件時間 內送往病檢部細胞病理實驗室，玻片不可重疊以免抹片上細胞 脫落或造成相互汙染。 7.以電腦開立並列印「細胞學檢查委託單」 7.1委託單上應包括以下資料 7.1.1病患基本資料 1 姓名。 2 病歷號。 3 年齡或出生日期。 4 性別。 7.1.2送檢醫師姓名。 7.1.3檢體收集日期。 7.1.4檢體來源或部位。 7.1.5檢體類別。 7.1.6簡要病史。 7.1.7臨床診斷。 7.1.8過去病理檢查結果。 8.婦科抹片病人需填寫「」9. 細胞學檢體送檢前請先檢查 9.1標本瓶/標本管是否蓋緊。 9.2標本瓶/標本管上是否已貼標籤。 9.3申請單上資料是否齊全。 9.4標本瓶/標本管或抹片上及申請單上的病患識別資料是否相同。 9.5檢體請送到病檢部細胞病理實驗室（醫療大樓二樓；電話6307）。 10.檢體運送過程注意事項 10.1人員防護： 10.1.1所有檢體均視為具有感染性，接觸及運送檢體時均需 配戴手套。 10.1.2高感染性檢體，依規定在檢體容器外貼上「當心感染」標籤，以提醒其他工作人員注意，並以雙層標本袋包裝 Double bagging ，檢體與檢查申請單請分開放置勿綁在一起，並預防運送時滲漏汙染。 10.1.3檢體袋及申請單請勿使用訂書針 ，以避免人員處理檢 體時手套被刺破或刺傷手造成感染風險。 10.2.檢體保護 10.2.1盛裝檢體的容器（如標本瓶或試管）必須蓋緊，以免 固定液溢出或檢體流失。 10.2.2以穩固、不滲透、有蓋子的容器運送。 10.2.3運送過程中，需使標本瓶或試管固定不傾倒，以免檢 體溢出流失。 11.細胞病理科檢體收件時間 週一至週五: 08:00~12:00，13:30~17:00送至樓17:00以後採集之檢體請送至急診檢驗室代收。 周六及假日: 檢體請送至急診檢驗室代收。 附註: 1. 各項檢查收費代碼: Vaginal