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现场急救 医疗救助基础知识培训 主要内容 急救概念 急救准备 急救基本技术 常见现场急救 1、现场急救概述 现代文明社会，经济迅猛发展的同时，可怕的灾难也在一次次地考验着我们的承受能力，考验着我们自身的知识储备，而只有当我们大家都掌握了现场急救常识，利用现场人力、物力、紧急展开一系列救护措施，有效地防止伤病者伤情恶化，减少伤残，挽救生命，并迅速妥善地将伤员护送到医院，面对灾难时才不会那么绝望！ 2、现场急救目的 挽救生命、减少伤残和痛苦、防止病情 恶化；创造条件，争取最短时间内将伤病员安全转送医院做进一步抢救。 3、现场急救原则 迅速判明需要紧急给予救护的事件及人 立即采取有效的救护措施。 在救护中要保护自己免受伤害，不应继 续加重病人所受到的伤害。 急 救 准 备 急救用品的配备 一、必备的急救器材 二、必备的急救药品 三、急救用品的管理 一、必备急救器材 14厘米直圆头手术剪一把、镊子一把； 体温表一只、止血带一根； 10厘米和5厘米见方的消毒纱布10块； 5厘米和7.5厘米绷带各三卷；胶布两卷； 消毒棉球一袋、消毒棉签两包； 血压计、听诊器； 手电筒（备新电池）一个。 二、必备的急救药品 内服药 急救盒一只（内有硝酸甘油片、安定片、心痛片、心得安片、阿托品片）、麝香保心丸一瓶、止喘喷雾剂一瓶 、正气水 、扑尔敏 、去疼片 。 外用药 75%酒精 、 红药水 、2.5%碘酒 、双氧水 、去疼喷雾剂 、京万红软膏、伤湿止痛膏、抗菌眼药水 氯霉素眼水 、云南白药、 创可贴、清凉油 风油精。 三、急救用品的管理 固定位置，做到人人皆知。 专人保管，但不要上锁。 定期更换，更换过期药品。 补充药械，摆放整齐。 急救前伤情判断 有无意识 有无呼吸 有无脉搏 有无大出血 急救注意事项 1、及时拨打急救电话120。 2、仔细观察，弄清患者造成伤害的原因。 3、确定患者的受伤程度，选择是送医院急救或 是进行简单的医疗处理。 4、采取心肺复苏术等急救措施。 5、检查患者身上的证件等物件，发现对急救有 效物品。 6、不要给失去知觉的患者吃喝任何东西。 急救基本技术 心肺复苏 止血 包扎 固定 搬运 心肺复苏术 当心跳呼吸骤停后，呼吸循环即告终止，在呼吸循环停止后4-6分钟脑组织即可发生不易逆转的损伤，心跳停止10分钟后，脑细胞基本死亡，所以必须争分夺秒，采用心肺复苏术（人工呼吸和胸外心脏按压），在现场抢救往往能挽救病人的生命。 心肺复苏术图例 抢救有效的判定 大脑活动，如瞳孔由大变小，触动眼睫毛时眼皮有闪动；肌肉张力增高；正常呼吸或大呼吸；四肢挣扎等；大动脉能摸到搏动；口唇指甲由紫转红等。如有上述症状，应继续坚持抢救，直至恢复心跳，呼吸基本正常。 止 血 1、指压止血法 2、加压包扎止血法 3、止血带止血法 4、屈肢加垫止血法 5、绞紧止血法 6、堵塞止血法 包 扎 1、三角巾包扎法 2、绷带包扎法 固 定 对于骨折、关节严重损伤、肢体挤压和大面积软组织损伤的伤病员，应采取临时固定的方法，以减轻痛苦、减少并发症、方便转运。 固定图示 搬 运 单人搬运法 多人平托法 担架搬运法 其他搬运法 注意事项 尽量多找一些人搬运； 观察患者呼吸和脸色的变化 如果是脊椎骨折、不要弯曲、扭动患者的颈部和身体； 不要接触患者的伤口 要使患者身体放松 尽量将患者放到担架或平板上进行搬运 常见现场急救 触电或遭雷击 蛇咬伤 猫狗咬伤 毒蜂螯伤 中暑 火场烧伤 触电或遭雷击 蛇咬伤 分类与临床表现 根据蛇的毒素，所致的临床表现，可分3类： 1、神经毒素 2、血液毒类 3、混合毒类 诊断毒蛇咬伤 1、毒蛇一般头部呈三角形，蛇身通体色彩斑纹鲜明。 2、被咬区皮肤（伤口）可有成对或单一深牙痕（有时伴有成串浅牙痕）。 3、在咬伤的局部立即出现麻木、肿胀或出血等状况，尤其混合毒及血循毒更为明显，神经毒为主者出现局部剧痛但肿胀不明显。 4、天然乳胶凝集试验阳性，准确率达96.4%，一时不能判断是否毒蛇咬伤者，应密切观察12-24小时。 野外急救 1、早期结扎。 2、清创伤口。 3、排除毒液。 4、伤者经就地抢救后，应迅速送医院救治，并及早使用抗蛇毒血清治疗。 户外防蛇攻略 1、户外用鞋应选择高帮者，尽量避免穿凉鞋； 2、穿越丛林时，应戴顶帽子，扣紧衣领显得尤为重要。 3、尽量避免在草丛里行走或休息，如果迫不得已，最好拿作棍在草丛里敲打几下，以趋赶蛇。 4、登山或穿越时，尽量避免抓着树枝借力。 5、被蛇追赶时，千万不要下坡，否则，它定会撵上你；逃跑路线尽量保持“Ｓ”形。 狗咬伤 救护措施 1、早期结扎，及时放血。 2、清洗伤口。 3、注射狂犬病疫苗、破伤风抗毒素 及抗生素。 毒蜂螯伤 救护措施 1、