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基础营养学 主讲: 叶世伟 电话: 1座机电话号码71 单位：丽水市人民医院 营养科 绪 论 人类社会进入21世纪后，世界各国对人群营养问题更加重视。20世纪有多位科学家曾预言： 21世纪是生命科学的世纪 在影响生命的诸多因素中，营养环节最为关键。 一般说来，人的素质是由三大要素决定的： 1、遗传 2、营养 3、环境 包括学习与锻炼 在遗传和环境因素相对稳定的情况下，起关键作用的往往是营养因素。 适应社会 健康 合理营养 营养素摄入： 1、不足或利用不良 营养缺乏，微量营养素 包括微量矿物质元素和维生素 缺乏。全世界约有 20亿人处于微量营养素缺乏状态，约占世界人口的1／3。 2、过剩和营养素不平衡 各种慢性非传染性疾病。 食物、营养与人体健康关系 概 述 问题: 一个人生命的整个过程都离不开营养。 婴幼儿 青少年 对身体和智力发育 中老年人 延缓机体衰老，延年益寿 患者 增强机体抵抗力，促进身体康复。 食品 Food  根据中国1995年通过的《食品卫生法》的规定： 食品是“指各种供人食用或者饮用的成品和原料，以及按照传统既是食品又是药品的物品，但是不包括以治疗为目的的物品”。 食品的作用主要有以下两点: ①为人体提供必要的营养素，满足人体营养需要。食品中的某些成分具有、调节人体新陈代谢、增强防御疾病、促进康复等作用。 ②满足人们的不同嗜好和要求。 健康 Health  健康是指不仅不生病，而且机体与环境之间在生理上、心理上、社会上保持相对平衡，有适应社会生活的能力。 健康的标志 全世界公认的13个方面 ： 1 生气勃勃，富有进取心； 2 性格开朗，充满活力； 3 正常身高与体重： 4 保持正常的体温、脉搏和呼吸 体温37℃；脉搏72次／min；呼吸婴儿45次／min，6岁25次／min，15～25岁18次／min，年龄稍大又有增加 ； 5 食欲旺盛； 6 明亮的眼睛和粉红的眼膜； 7 不易得病，对流行病有足够的耐受力； 8 正常的大小便； 9 淡红色舌头，无厚的舌苔； 10 健康的牙龈和口腔黏膜； 11 光滑的皮肤柔韧而富有弹性，肤色健康： 12 光滑带光泽的头发： 13 指甲坚固而带微红色。 亚健康 这是一种健康的透支状态，身体存在种种不适但无身体器质性病变状态。 45％人群处于亚健康状态。 中年知识分子、现代企业管理者高达85％。 造成亚健康的主要原因有： 1 过度疲劳造成的脑力、体力透支。 2 人体自然衰老。 3 心脑血管及其他慢性疾病的前期、恢复期、手术后的康复期出现的种种不适 4 人体生物周期中的低潮期，表现为精力不足、情绪低落、困倦乏力、注意力难集中、反应迟钝、适应力差等。 亚健康→患病前兆→疾病或衰老 营养学的发展 三千多年前中国古代《黄帝内经》中记载大量关于食医、养生、内容， 《黄帝内经·素问》中有“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充” ,“气味和而服之，以补精益气”。 《黄帝内经·灵枢》将各种食物分为“温” “凉” “寒” “热” 四性和 “酸” “辛” “苦” “咸” “甘” 五味。 国内外的营养状况 一、世界性营养问题与措施 当今世界的营养问题，按照不同地区的经济和社会发展状况可分为两种类型。 1、在不发达的发展中国家，贫困、灾荒和战乱所造成的营养问题 7.5亿人口 主要是营养不足、营养缺乏，如铁缺乏 及贫血，维生素A、维生素D缺乏，碘及微量元素缺乏等。 2、在发达国家及富庶转型的国家，出现因营养不平衡和营养过剩导致肥胖症而引起的“富贵病”， 如高血压、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病等。 1．营养师制度 1 诊所营养师 2 餐饮服务管理营养师 3 营养咨询师 4 公共保健营养师 5 社区健身中心营养师 6 教育领域中的营养师 7 商务领域中的营养师 8 研究性营养师 2．各国的营养计划、政策与法规 1 日本 日本有关营养方面的立法非常详细和全面，涉及10多部法规。1952年就制定了《营养改善法》，1947年通过《营养师法》，1954年颁布了《学校供餐法》，这些法案都根据社会进程的发展及时修订。2003年颁布了《健康增进法》。 截止2001年末，共计向779600人发放营养师证书。2002年4月，日本全国共有258个营养师培养机构，其中大学35所、短期大学 相当于中国的大专 187所、其他学校36所。日本总人口共1．2亿，全国每153人中就有一名营养师。 如今，日本的国民营养状况普遍提高，平均身高和智力明显改善，被西方学者誉为“人类体质发展的奇迹”。 2 美国 美国是世界上经济最发达的国家之一，尽管与其他国