迈世通胰岛素泵使用中的基础量如何设置.docVIP

迈世通胰岛素泵使用中的基础量如何设置.doc

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迈世通胰岛素泵使用中的基础量如何设置

迈世通胰岛素泵使用中的基础量如何设置? (一)基础量:模拟人非进食状态下胰岛素的给药方式 患者状态 以前多次注射胰岛素治疗时的总量 改用胰岛素泵后推荐每日总量 基础量所占百分比 血糖控制良好很少低血糖 100% 75%—85% 45%—50% 经常低血糖 100% 70% 35%—40% 高血糖 + 很少低血糖 100% 100% 50%—60% 基础量设置正确的标准:   a.空腹血糖5.6—7.2mmol/l   b.没有低血糖   c 任何一餐不吃的数小时内血糖平稳或仅有轻微地下降,其幅度30%或1.7mmol/l。 基础量太多的标志:   不吃饭血糖会降低   在没有增加运动量的情况下经常要加餐,否则会出现低血糖   半夜低血糖   早餐前低血糖   白天低血糖 基础量太少的标志   不吃饭血糖也会升高   基本都是高血糖 经常要增加餐前大剂量或补充大剂量来纠正高血糖 (五)调整基础量的原则   基础率的调整应在血糖波动之前2—3小时(短效胰岛素)或1小时(超短效胰岛素)   每次调整基础率应增加或减少0.1u/小时(尤其对1型病人)   比如:患者(使用短效胰岛素)血糖在临晨1点开始下降,这时应该在10点和11点开始设置一个较低的基础率,这个基础率按照每小时降低0.1U逐步达到目标。   60%患者会出现黎明现象,若有该现象时,可将基础量加倍,特别是5am—7am 临床上基础率常从3-5段开始

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