picco正常参数.docVIP

参数 正常值 单位 CI 3.0-5.0 L/min/m2 EVLW 3.0-7.0 ml/kg CFI 4.5-6.5 l/min HR 60-90 b/min CVP 2-10 mmHg MAP 70-90 mmHg SVRI 1200-2000 dyn.sec.cm-5.m2 SVI 40-60 ml/m2 SVV ≤10 % GEF 25-35 % PPV ≤10 % GEDI 680 – 800 ml/m2 ITBI 850– 1000 ml/m2 ELWI 3.0 – 7.0 ml/kg PVPI 1.0 – 3.0 热稀释参数 心输出量 CO 全心舒张末期容积 GEDV（Global Enddiastolic Volume） 胸腔内血容积 ITBV（Intrathoracic Blood Volume） 血管外肺水 EVL（WExtravascular Lung Wate） 肺血管通透性指数 PVPI（Pulmonary Vascular Permeability Index） 心功能指数 CFI Cardiac Function Index 全心射血分数 GEF Global Ejection Fraction 脉搏轮廓参数 脉搏连续心输出量 PCCO（Pulse Indicator Continous Cardiac Output） 每搏量 SV 心率 HR 每搏量变异 SVV stroke volume variation 脉压变异 PPV pulse pressure variation 动脉压力 AP 系统血管阻力 SVR （Systemic Vascular Resistance） 左心室收缩指数 dPmx maximum rate of the increase in pressure 高通透性肺水肿（急性呼吸窘迫综合症） 高静水压性肺水肿（心源性肺水肿） 现在的情况如何?.………..……..…………………心输出量! 前负荷如何?.………………......….…………......…全心舒张末期容积! 容量会升高CO吗?....………...……………......…每搏量变异! 后负荷如何?……………..…...………………......…系统血管阻力! 肺是否干燥?...…….……...…..…..……………..…血管外肺水! 肺水肿与前负荷 EVLW， ITBV，GEDV，SVV和PPV EVLW和ITBV可为临床直接提供危重病患者血流动力学两个最重要的信息：肺水肿和心脏容量负荷，肺水肿的程度与病人的预后之间有直接的相关性。 EVLW 用于评估肺间质的含水量，是唯一用于评估床旁肺水肿程度的参数. 通过ITTV与ITBV之差得到 EVLW 可用于评估ICU病人死亡率，死亡率升高直至超过70%时都伴随 EVLW的升高 血管外肺水（ EVLW）显示与ARDS的严重程度、机械通气天数、住ICU时间及死亡率明确相关，在评估肺水肿方面优于胸部X线 肺血管通透性指数PVPI用于鉴别静水压型肺水肿或是通透性肺水肿 胸腔内血容积（ITBV）和全心舒张末期容积（GEDV）在反映心脏前负荷方面不但敏感性和特异性优于常规使用的心脏充盈压力 CVP + PCWP，而且也优于右心室舒张末期容积。ITBV和GEDV的显著优点是不受机械通气的影响，可以更准确地反映前负荷的情况 SVV和PPV反映容积相关的血流动力学参数，是容量反应性的极好预测指标。因为PPV在完全机械通气的病人中可以作为容量治疗的预测指标。SVV 反映了心脏对因机械通气导致的前负荷周期性变化的敏感性。可用于预测扩容治疗对每搏量的提高程度 心肌功能收缩力指数: dPmx，GEF ，CFI dPmx用于评估左室心肌功能， GEF 和 CFI 是评估全心功能的重要参数 ，支持心衰的早期诊断 后负荷 SVR SVR 由血压和心排获得，是一个进一步评估心血管功能的指数， 对于容量的控制和血管活性药物的应用提供了重要信息。