广州市特种设备作业人员考评员.docVIP

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广州市特种设备作业人员考评员 资格申报证明材料 姓 名:_________________ 工 作 单 位:_________________ 身 份 证 号 码:__________________ 申报考评项目: □ 叉车司机 □ 场(厂)内机动车辆司机 □ 桥门式 □ 臂架式 □ 港口机械 □ 起重机械指挥 □ 电梯类 广州市质量发展研究中心 广州市特种设备作业人员考试委员会 填 表 说 明 1、本表应用钢笔或毛笔以正楷字填写或计算机打印。申报人应按我市考评员报名条件的规定及表内各项目注释的要求认真填写,内容务必真实可靠、客观准确,字迹应端正、清晰。如内容较多,可酌加附页。表内各栏项目不得空白,如某项无内容则应在该栏注明“无”字样。 填写注意事项: 1)从高中(含中专、中技)起填写,主要工作简历:从参加工作开始填写,重要兼职亦应填写,所列各项时间段应前后衔接 2)专业技术职称:指工程师,级别:助理、中级、副高、高级等,现资格取得方式:指评审、考核认定、考试;国家职业资格:指初级工、中级工、高级工、技师、高级技师。 2、本表由单位出具意见栏目并盖章,若发现信息虚假、虚报等行为,取消相关申报资格。 4、申报时提交本表一式一份。递交申请后本表及相关申请资料不退回申报人。 5、各类证书及成果、奖励、业绩的证书、证明、材料等一式一份,分类贴在方框内,如面积超过方框时,裁剪、折叠齐整。 广州市特种设备作业人员考评员申报表 姓名 性 别 出生年月 白底 大一寸 彩照 籍贯 学 历 (学位) 政 治 面 貌 参加工作时间 年 月 从事本专业或相近专业工龄 累计: 年 连续: 年 职业(工种)资格等级 职业等级 (工种) 现资格取得方式 专业技术职称级别 技术职称 (专业) 联系 电话 职称(职业资格)取得时间 现从事何专 业技术工作 个人简历 起止年月 毕 业 院 校 专 业 学 历(学位) 办学形式 起止年月 在何地、何单位从事何工作 任何职 证明人 企业 初审 意见 盖章: 年 月 日 考委会审查 意见 年 月 日 身 份 证 粘贴面 学 历 学 位 证 粘贴面 如遗失学历证书,由档案所在单位出具证明(盖公章)。 特种设备作业人员上岗证 粘贴面 专 业 技 术 职 称 证 书 粘贴面 国 家 职 业 资 格 证 书 粘贴面 奖 励 证 书/聘 书 粘贴面 包括:获奖证书、技术成果、相关聘书, 此页面可复印增加 - 1 -

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