老年保健与高血压、糖尿病管理课件.ppt

健康促进及老年健康、高血压、糖尿病管理 张向东 主任医师 教授 前言 健康是社会发展的目标，也是社会发展的资源，公共卫生最终目的是为了国民的健康，人类一切社会活动都是为了更加幸福的生活，而健康是这一切的基础。 针对我国目前的实际情况，迫切需要解决的是：健康促进、健康教育、健康素养三大问题。 健康促进的概念 健康促进是促使人们维护和提高他们自身健康 的过程，是协调人类与环境的战略，它规定了个人 和社会对健康各自所负的责任。它以健康教育为基 础，其基本内涵包含了个人和政府行为（社会环境） 改变两个方面，并着重于发挥社会功能。 健康促进的五个活动领域 ——制定健康的公共卫生政策 ——创造支持性环境 ——强化社区的行动 ——发展个人技能 ——调整卫生服务方向 制定健康的公共卫生政策 健康促进的政策由多样而互补的各个方面综合而成，它包括政策、法规、财政、税收和组织改变。涉及各个部门、各级领导。 创造支持性环境 人与自然密不可分，健康促进在于创造一种安全、舒适、满意、愉悦的生活和工作条件。必须提出保护自然，创造良好的环境以及保护自然资源。 强化社区的行动 组织具体而有效的社区行动，包括确定需优先解决的健康问题、做出决策、挖掘社区资源，参与计划的制定和执行，以达到促进健康的目标。这一过程的核心问题是赋予社区以当家做主、积极参与和主宰自己命运的权利。 发展个人技能 通过提供信息、健康教育和帮助人们提高生活技能以支持个人和社会的发展。目的是使群众能更有效地维护自身的健康和他们的生存环境，并做出利于健康的选择。 调整卫生服务方向 卫生部门的作用不仅是提供临床服务与治疗服务，而且必须坚持健康促进的方向。调整卫生服务方向也要求政府、社会团体、卫生部门和专业人员、个人共同分担维护和促进的责任，并立足于把一个完整的人的总需求作主服务对象。 健康促进与健康教育的区别 健康促进的概念要比健康教育更为完整，健康教育强调知识、行为的改变，而健康促进是在更大范围内研究健康问题，除教育外，还强调经济、法律、政策、环境等对健康的影响。健康促进是指一切能促使行为和生活条件向着有益于健康改变的教育与生态学支持的综合体，健康促进是健康教育发展的结果，是新的公共卫生方法的精髓，是“21世纪人人享有卫生保健”全球战略的关键要素。 健康教育的概念 健康教育是通过信息传播和行为干预, 帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立正确的健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动过程。 健康教育的基本特征 （1）健康教育内涵是知（知识）、信（信念和态度）、行（行为）的统一。追求知、信、行三者的统一，是健康教育与卫生宣传的根本区别（卫生宣传仅是实现特定健康教育目标的一种手段）。 （2）健康教育活动是从需求调研、计划、实施到评价的一个完整的工作过程。 （3）健康教育的基本策略是信息传播、行为干预和社区组织。 健康教育的目的和重点 健康教育的目的和重点是改变不良行为，消除或减轻影响健康的危险因素，从而预防疾病的发生，促进健康水平和提高生活质量。 行为的形成和发展的影响因素 行为的概念 是具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人，对内外环境因素作出的能动反应。 行为学是健康教育重要基础理论之一。 人类行为构成的五个要素： －行为主体 － 行为客体 －行为手段 －行为环境 －行为结果 人类的行为有本能行为和社会行为两大类 （1）本能行为（3个方面） 与生存有关的行为：如摄食、睡眠； 与种族保存有关行为：如性行为： 攻击与自我防御有关的行为：反抗、妥协、逃避。 (2) 社会行为 是人在社会化过程中为了自身生存和发展而形成的一系列行为。社会行为的涵盖面很广，如职业技能、社会角色、娱乐行为等。 行为的发展与影响因素 （1）行为的发展（4个阶段） ——被动发展阶段(0~3岁) ——主动发展阶段(3~12岁) ——自主发展阶段(12~成年) ——巩固发展阶段(成年以后) （2）行为形成和发展的影响因素 ——遗传 ——环境