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WaterlowScale评估表在压疮预防中的应用体会
Waterlow Scale评估表在压疮预防中的应用 【摘要】目的:降低住院病人压疮的发生率,提高基础护理质量。方法:对全部成人科住院病人使用Waterlow Scale评估表评估表使压疮的管理制度化、科学化评估表压疮(pressure sore)或压力性溃疡(pressure ulcer PU)的预防和护理在护理领域仍是难题,它不仅降低病人的生活质量,,同时也反映着病人在医院里所接受的整体护理的质量。预防发生是压疮护理工作的重点。评估表评估表在压疮预防中的应用评估表实行责任护士、护士长、护理部三级监控体系评估表压疮的病理实质是受累部位皮肤软组织的缺血、缺氧坏死翻身是预防压疮最经济有效的方法制动病人使用减压改变着力点及时清理大小便全身营养支持营养不良在压疮的发生发展中仅次压力为第二大因素1、量化评估病人发生压疮的危险性比临床经验判断更科学可靠。目前国内大部分护理人员仍凭直觉或经验来判断患者有无发生压疮的危险性,缺乏科学的量化指标。采用评估工具对压疮发生的相关因素进行量化、预测压疮发生的危险性筛选出压疮发生的高危人群,实施重点预防护理,合理分配和利用有限的护理资源,提高预防压疮护理的有效性,被认为是压疮护理最经济的方法。评估表使压疮的管理制度化、科学化。压疮的高发人群是老年人、神经系统损伤、脊髓损伤等不能改变体位的患者。评估表具有良好的敏感性 识别阳性的能力 和特异性 识别阴性的能力 ,能够识别重要的问题,即具有良好的预测效果评估方法是简单、方便。对压疮发生不同危险程度的病人,可以有针对性采取预防压疮措施,减少工作中的盲目性及被动性护理部追踪观察,全面了解压疮的进展,检查护理措施落实及护理记录情况、压疮危险因素评估表可作为定义难免性压疮的依据之一。应用压疮危险因素评估表进行全面评估,该在病人出院后作为护理病历的一部分,存入病案,可作为一种有效的法律依据,为保护护理人员自身权益的一种工具。没有一种评估表是完美的,不能代替有效的干预措施。只是评估病人压疮发生危险程度情况的一种辅助工具,适用于大多数情况下,但不一定适用于每个病人进一步改良压疮发生危险性评估方法,研究出适合于自己医院或病区的有效的、可靠的并易于在临床工作中使用的危险评估工具,是今后压疮预防研究的方向。
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