学习行为态度评价问卷参考模板.doc

学习行为态度评价问卷参考模板 基本信息 姓名 班玉军 性别 男 年龄 39 学历 大专 职称 二级 教龄 19 学科 语文 学段 小学 年级（班） 六 背景分析 教学内容 语文S版六年级上册 评价情境 一单元的内容下对学生的行为态度进行评定。 评价内容 对学生学习的方法与过程的行为态度进行评定。 评定目的 评价结果主要用于了解课后达标情况 问卷/检核表设计 附1：积极行为评价单示例 请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√” 编号 评价项 （用第一人称的陈述句） A 非常同意 B 比较同意 C 不确定 D 比较不同意 E 非常不同意 举例1 这堂课我会积极举手争取回答问题 √ 举例2 我独立完成了本课的作业题 √ 1 我对这堂课的内容很感兴趣 √ 2 我觉得这堂课时间过得太快了 3 我在课堂上很自信 4 我能够写借物喻人的习作 √ 5 老师给了我们合作交流的时间 √ 小计 总计 注：如需量化可以将A赋分5分，B赋分4分，C赋分5分，D赋分5分，E赋分5分 附2：消极行为评价单示例 请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√” 编号 评价项 （用第一人称的陈述句） A 非常同意 B 比较同意 C 不确定 D 比较不同意 E 非常不同意 举例 我这堂课没有注意听讲 √ 举例 课堂讨论时我一言不发 √ 1 这堂课我没注意听讲 √ 2 我不会写借物喻人的习作 √ 3 这堂课时间过得太慢 √ 4 我对这节课不感兴趣 √ 小计 总计 （注：如需量化可以将A赋分1分，B赋分2分，C赋分3分，D赋分4分，E赋分5分）