培训课件--疾病与母乳喂养.pptVIP

5.面对你的恐惧 你可以坐下来跟丈夫好好地谈谈，列出你们关于成为父母后最恐惧的三件事，这些都能够表现出你的担忧，例如你担心你们不能够有足够的时间过二人世界或者担心哺乳方面有问题等等，及时找出解决的方法，尽快解决你的担忧。 6.更加灵活 成为妈妈之后你要坐的事情会有很多，可能很多的事情都不能够在你的计划表里面完成，与其抱怨时间是多么的不足以来做你想做的事，倒不如享受这种不可预料性，享受生活的不同挑战。 产妇心理特点： 常见心理问题： 产后抑郁 心理保健指导 1．家人、亲人多给予产妇一些心理关爱，为产妇创造良好的安静、闲适、健康的休养环境，及时了解和帮助解决产妇在哺育新生儿时的问题和困难。 重要的产褥期保健之一——心理保健 心理保健 2．为产妇准备清淡而营养的产后饮食 3．适度运动，快乐心情 4．保证充足的睡眠 5．自我心理调适 6．勇敢面对，科学治疗 7. 丈夫参与和社会支持 心理保健 重要的产褥期保健之一——心理保健 中医辨证论治 治疗大法为安神定志，虚者补益心神，实者镇惊开窍。 （1）心脾两虚：产后精神不振，夜寐不安，神志恍惚，悲伤欲哭，不能自主；舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。 治法：补益心脾，养血安神。 方药：甘麦大枣汤（《金匮要略》）合归脾汤（《校注妇人良方》）加味。 （2）肝郁气结：精神郁闷，心烦易怒，头痛，失眠多梦，善太息，胸胁乳房胀痛，呕恶痰涎；舌质淡，苔薄白，脉弦细。 治法：舒肝健脾，养血安神。 方药：逍遥散（《和剂局方》）加味。 （3）瘀阻气逆：产后恶露不下，或下而不畅，小腹硬痛拒按，抑郁寡欢，或神志错乱如见鬼状，喜怒无常，甚则伤人毁物，面色晦黯；舌紫暗，有瘀点瘀斑，脉涩。 治法：活血化瘀，醒神。 方药：癫狂梦醒汤（《医林改错》）加味。 西医治疗 （1）心理治疗：①增强患者的自信心，提高其自我价值意识;②根据患者的个性特征、心理状态、发病原因给予个体化的心理辅导。 （2）西药治疗：主要选用不进入乳汁的抗抑郁症药物。常用药物有氟西汀，每日20mg为开始剂量，逐渐增至每日80 mg；帕罗西汀以每日20mg为开始剂量，连续用药3周后，根据病情增减剂量，1次增减10mg，间隔不得少于1周；舍曲林，每日50mg，1次口服，数周后可增加至每日100～200mg；阿米替林，每日50mg,分2次口服，渐增至每日150～300mg，分2～3次服。维持量每日50～150mg。 谢谢聆听！ 婴儿与母亲乳房正确的含接： 婴儿含入乳晕的大部分，将乳晕下的乳房组织也含入口中，其中包括储存乳汁的乳窦部位。 从外部看，婴儿的正确含接具有如下特征： 下颏接触乳房，口大张，下唇外翻，婴儿口上方露出的乳晕比下方多，说明婴儿的舌头在乳窦下方挤压乳汁。 含接正确时，婴儿吸吮的实际上不止是乳头，而是母亲的部分乳房。 吸吮时婴儿把乳房组织含入口中形成长乳头，舌在口中由前向后呈波浪状运动，与硬腭相对挤压长乳头；由于反射因素乳汁流入乳窦，婴儿的舌头将乳窦中的乳汁挤入口中咽下。 如果含接不良，则婴儿的下颏不接触乳房，口张的不大，向前噘着，下唇不向外翻，口上下方露出的乳晕一样多，说明婴儿的舌头达不到乳窦部位。 Latch On 喂养姿势 the posture 含接不良可能产生的后果： 1、乳头疼痛和皲裂 ： 2、无效吸吮，婴儿不能顺利吸出乳汁，导致： ①母亲乳汁不能顺利排空，造成乳房肿胀； ②母亲的泌乳量 减少，婴儿没有得到足够的乳汁，表现为不满足，频繁哭闹，总想吃，每次吃奶时间延长使母亲感到疲劳； ③婴儿体重不增，吸吮受到挫折，拒绝吃奶。 最终导致母乳喂养失败。 乳房不能胀满，乳汁稀薄 哺乳已超过30分钟而婴儿仍频频吸吮 无其它原因婴儿不能安睡、经常啼哭 婴儿体重不增加或增加不明显 大、小便量少 如何判断乳汁不足？ 孕36W开始乳头凹陷纠正 分娩后让婴儿早吸吮 如乳房过胀，可以先将奶挤出直至乳房变软后，这样婴儿较易含住乳房 乳头扁平如何处理？ 乳头扁平或凹陷 第一张图看到乳头扁平。第二张图是乳头的假性凹陷，在喂奶之前，通过手的牵拉可以让乳头突出于皮肤。第三张图是乳头的真性内陷，通过牵拉也不能被纠正。 母乳喂养 *乳房“十字操”、乳头平拉练习。 纠正吸吮方式 可先喂哺健侧的乳房 喂奶结束时,留少许乳汁涂在乳头上,让其自然干燥 乳头皲裂怎么办？ 温馨建议 乳汁哺乳后将母乳涂在乳头上，有助于皲裂乳头的复原 不要用肥皂酒精擦洗乳头 纯羊脂膏在哺乳间隙使用纯羊脂，保持伤口湿润，减少疼痛促进愈合 纠正母亲的抱奶体位及婴儿的含接姿势 吸乳器严重时暂停哺乳，用吸乳器吸乳，待伤口恢复后继续哺乳 注意哺乳方法，配合适当工具 不要轻言放弃 乳头疼痛或者皲裂怎么办？ * 正确的哺乳姿势： 摇篮式：用您手臂的肘关节弯曲部支撑住宝宝的头，使他的腹部