第29章螺旋体幻灯片.pptVIP

Department of Microbiology, Harbin Medical University 第二篇 致病性细菌 第29章　螺旋体 Spirochaete 微生物学教研室 翟爱霞 教学大纲 掌握内容 钩端螺旋体致病性及微生物学检查法 梅毒螺旋体致病因素及所致疾病 疏螺旋体的传播媒介及所致疾病 熟悉内容 螺旋体的特点及分类 问题 钩端螺旋体致病性及微生物学检查法 梅毒螺旋体致病因素及临床表现 螺旋体（Spirochaete） 细长、螺旋状弯曲的原核细胞型微生物 对人和动物致病 钩端螺旋体属 密螺旋体属 疏螺旋体属 钩端螺旋体属 形态结构与染色 螺旋细密而规则 镀银染色法染成棕褐色 培养特性 抵抗力 抗原构造与分类 表面抗原（P抗原）：具有型特异性 内部抗原（S抗原）：属的特异性 致病物质 溶血素 细胞毒因子（CTF） 内毒素样物质（ELS） 脂酶、脱氢酶等 所致疾病－钩端螺旋体病 储存宿主 鼠类与猪 传播途径 接触传播 垂直传播 所致疾病－钩端螺旋体病 临床表现 高热、全身酸痛 眼结膜充血、腓肠肌压痛 表浅淋巴结肿大 免疫性 可获得对同型钩体较持久的免疫力 以体液免疫为主 微生物学检查法 病原体的检测 取血液、尿标本 直接镜检 分离培养与鉴定 微生物学检查法 血清学诊断 补体结合试验 间接凝集试验 酶联免疫吸附试验 防治原则 加强带菌家畜的管理 注意保护水源 接种多价全细胞死疫苗治疗 首选青霉素 密螺旋体属(Treponema) 形态结构与染色 细长且两端尖直 螺旋致密而规则 镀银染色法染成棕黑色 培养特性 无生命培养基中不生长繁殖 微氧环境下培养 只能维持数代 致病因素 菌体表面的粘多糖 透明质酸酶 免疫病理损伤 传播途径 性传播 血液传播 垂直传播 所致疾病 先天梅毒 后天梅毒 第一期梅毒 第二期梅毒 第三期梅毒 免疫性 以细胞免疫为主 有菌免疫 微生物学检查法 检查螺旋体 血清学试验 PCR检测梅毒螺旋体的DNA 防治原则 加强性卫生的宣传教育和严格社会管理 早期确诊并彻底治疗 青霉素治疗 疏螺旋体属（borrelia） 伯氏疏螺旋体 回归热疏螺旋体 奋森螺旋体 伯氏螺旋体 螺旋稀疏而两端稍尖 Giemsa染色法染色呈淡紫色  致病性 莱姆病 人畜共患病 储存宿主：鼠类和鹿 传播媒介：硬蜱 致病性 临床表现 丘疹 慢性游走性红斑 早期 乏力、发热、关节炎等 晚期 慢性关节炎、神经系统异常 免疫性 人和动物感染伯氏螺旋体，可产生特异性抗体 微生物学检查 病原体的检查与分离 组织学染色 分离培养 PCR检测 微生物学检查 特异性抗体检测 ELISA 间接免疫荧光法 防治原则 避免硬蜱的叮咬 疫苗的使用 口服四环素、羟氨苄青霉素等 回归热螺旋体 传播媒介为节肢动物 虱－－流行性回归热 蜱－－地方性回归热 临床表现 高热、肝脾肿大 回归热 奋森螺旋体 培养为厌氧性 条件感染 注意口腔清洁卫生 青霉素、四环素治疗 小结 钩端螺旋体致病性及微生物学检查法 梅毒螺旋体致病因素及所致疾病 疏螺旋体的传播媒介及所致疾病 回归热疏螺旋体形态 银染色，?2000 形态结构与染色 圆柱形但纤细 螺旋细密而规则，菌体一端或两端弯曲呈钩状 常用镀银染色法，染成棕褐色 致病物质 溶血素 不耐热，对氧稳定。破坏红细胞膜而溶血。 细胞毒因子（CTF） 内毒素样物质（ELS） 毒性作用与内毒素相似，但活性较低。可使动物发热，出现炎症与坏死。 脂酶、脱氢酶等 一类细长、柔软、呈螺旋状弯曲、运动活泼的原核细胞型微生物。 细胞壁含脂多糖和胞壁酸 有核质 以二分裂形式繁殖 对抗生素敏感 对人和动物致病 钩端螺旋体属 密螺旋体属 疏螺旋体属  掌握内容：钩端螺旋体主要生物学性状；致病性（传染方式、致病物质、所致疾病）及微生物学检查法。梅毒螺旋体形态结构、培养特性及抵抗力；致病因素及所致疾病；微生物学检查法。对人有致病性的疏螺旋体（伯氏疏螺旋体、回归热疏螺旋体）的种类、传播媒介及所致疾病。 熟悉内容：螺旋体的特点及分类;回归热螺旋体致病机制。 了解内容：雅司螺旋体的致病性；奋森螺旋体的分布与致病性。 培养特性 需氧或微需氧 常用柯氏培养基培养 抵抗力 较其他致病性螺旋体强 对热、多种化学消毒剂及抗生素敏感 抗原构造与分类 表面抗原（P抗原）：具有型特异性 内部抗原（S抗原）：属的特异性 三、奋森螺旋体 革兰阴性，培养为厌氧性。 正常情况下，与梭形梭杆菌共寄居在人的口腔、齿龈及咽部，一般不致病。 条件感染 预