[医学微生物学]真菌基本性状精选.ppt

酵母型菌落 (类酵母型) 青霉菌落 变异性 多次传代或孵育过久，容易变异（形态、结构、菌落性状、色素以及生理性状 (毒力)）。 ? 抵抗力 热：不强。孢子一般60℃经1h即被杀灭 （不同于芽胞）。 干燥、日光、紫外线及多种化学药物： 耐受性较强。 1%～3%石碳酸、2.5%碘酊、0.1%升汞及10% 甲醛液：较敏感。 对抗生素不敏感 对二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、 氟康唑和伊曲康唑敏感 致病性与免疫性 真菌性感染 病原性真菌 机会致病性真菌 真菌性超敏反应 真菌毒素中毒 黄曲霉– 黄曲霉毒素 真菌性感染 真菌病 (mycoses)： 由真菌引起感染并表现临床症状者 ? 真菌的致病力比细菌弱 ? 致病性真菌 条件致病性真菌 ★ 原发性感染： 球孢子菌(Coccidiodes)、 皮炎芽生菌 (Blastomyoes dermatitidis)、 组织胞浆菌(Histoplasma)等 ★ 继发性感染： 机体防御机能显著低下时。 ? 致病机理：真菌的粘附能力，对免疫系统功能的抑制，胞壁中的酶类 真菌性超敏反应 按性质分： ①感染性超敏反应：感染后, Ⅳ型 ②接触性超敏反应： 吸入或食入, Ⅰ～Ⅳ型 按部位分: ①皮肤超敏反应: 皮炎、湿疹、荨麻疹、瘙痒症等 ②呼吸道超敏反应: 支气管哮喘以及过敏性鼻炎 ③消化道超敏反应 真菌毒素中毒 真菌代谢产生毒素，在农作物、食物或饲料上? 表现: 1. 肝、肾、神经、造血系统损伤 2. 致癌性: 黄曲霉毒素,等 （原发性肝癌） 产生毒素：100余种，如黄曲霉毒素，致癌。 （二）免 疫 性 非特异性免疫 1. 机体的屏障和正常菌群的拮抗 健康的皮肤粘膜 皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸 学龄前儿童 头癣 成人 手足癣 白念珠菌是正常菌群 (口腔、阴道、肠道) 2. 吞噬作用 单核巨噬细胞及中性粒细胞 特异性免疫 免疫力不强， 不能形成稳固的病后免疫 1. 抗体的作用 2. 细胞免疫及超敏反应 三、微生物学检查法 取材：浅部：鳞屑、病发或甲屑 深部：分泌物、排泄物、体液、 痰液及血液 直接镜检： 粘稠或含角质的标本:先加10%KOH， 微加温后镜检 液体标本:离心后镜检 培养： 含抗生素的沙保弱培养基 25℃ (丝状真菌) 37℃ (酵母型真菌) 四 真菌感染的防治原则 卫生、干燥、消毒（福尔马林） 避免直接或间接与患者接触 局部感染治疗：5%硫磺软膏、咪康唑霜、克霉唑软膏或0.5%碘伏 系统感染治疗：二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑 * * Ascomycota（子囊菌门）- Sexual reproduction in a sack called an ascus with the production of ascopspores. Basidiomycota（担子菌门）-Sexual reproduction in a sack called a basidium with the production of basidiospores. Zygomycota（接合菌门） - sexual reproduction by gametes and asexual reproduction with the formation of zygospores. Mitosporic Fungi（Fungi Imperfecti，半知菌门） - no recognizable form of sexual reproduction. Includes most pathogenic fungi. * 真菌的繁殖体，由特化菌丝产生 无性孢子 不经过两性细胞的配合而产生的孢子 有性孢子 由细胞间配合（质配和核配）后产生的孢子，大多数为非致病性真菌所具有 * 部分真菌在不同的环境条件下（营养、温度等）可发生单细胞真菌与多细胞真菌两种形态的可逆转换，称为真菌的双相性或二相性（dimorphic） 组织胞浆菌和球孢子菌 在室温（25℃）下发育为丝状菌，而在宿主体内或在含有动物蛋白的培养基上37℃培养时则呈酵母菌型 双相性转换与某些真菌的感染性与致病性有关，如组织胞浆菌和皮炎芽生菌等真菌在入侵宿主前必须发生形态变化方能侵入机体 * 酵母型菌落（ye