179儿科护理练习_第十一章神经.练习.docVIP

第十一章 神经系统疾病患儿的护理 一、名词解释 1、颅内压增高： 2、化脓性脑膜炎： 二、填空题 1、小儿脊髓出生时脊髓末端位于 腰椎水平，4岁时脊髓末端位于 腰椎水平，婴幼儿腰椎穿刺以第 腰椎为宜。 2、出生时存在，以后不消失的反射有 、 、 、 、 ，这些反射减弱或消失提示神经系统有 。 3、出生时存在，以后逐渐消失的反射有： 、 、 、 、 ，于生后 个月消失。 4、出生时不存在，以后逐渐出现并不消失的反身有 、 及各种 。 5、小儿病理反射主要有 ， 岁以内可阳性。 6、化脓性脑膜炎的致病菌为 、 、 等。 7、化脓性脑膜炎的脑脊液压力升高，外观混浊，甚至脓性，白细胞数明显增加多在 以上，分类中以 占多数， 显著减低， 明显增加，涂片检查可找到 病菌。 三、单项选择题 1、新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是： A脑膜炎双球菌 B肺炎双球菌 C流感嗜血杆菌 D大肠杆菌 2、新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是： A生产时通过母亲产道 B体内缺乏IgM C体内缺乏IgG D血脑屏障发育未完善 3、确诊化脓性脑膜炎的依据是： A抽搐、昏迷 B高热、头痛、呕吐 C脑脊液中找到致病菌 D婴儿前囟饱满、隆起 4、典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为 A细胞数增高，蛋白增高，糖增高 B细胞数增高，蛋白增高，糖减少 C细胞数增高，蛋白正常，糖减少 D细胞数正常，蛋白增高，糖减少 5、关于化脓性脑膜炎的治疗，下列哪项是错误的？ A选用毒性小，疗效高，对病原菌敏感的杀菌性抗生素 B致病菌未明确前，宜选用两种抗生素 C选用易透过血脑屏障的抗生素 D用至体温正常可停药 6、确诊化脓性脑膜炎的主要依据是： A病史 B临床表现 C脑脊液检查 D脑超声波检查 7、化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小，对光反射迟钝。提示： A复发 B脑疝的可能 C抗生素剂量不够 D为正常反应 8、化脓性脑膜炎细菌入侵的部位主要是： A呼吸道 B皮肤 C新生儿脑部创口 D粘膜 9、化脓性脑膜炎病原菌不明时抗生素首选取： A大剂量青霉素 B青霉素+链霉素 C青霉素+磺胺嘧啶 D红霉素 10、确诊化脓性脑膜炎的依据是： A突然高热，头痛，呕吐 B婴幼儿前囟突起 C CSF常规糖降低，蛋白增高，细胞数增多 D CSF中查到细菌 11、新生儿期中枢神经系统感染最常为： A大肠杆菌脑膜炎 B病毒性脑膜炎 C肺炎球菌脑膜炎 D脑脓肿 12、制订化脓性脑膜炎患儿护理措施时，下列哪项是错误的？ A做好病情记录 B保持安静，操作尽量集中 C密切观察病情变化 D为保证输液通畅，速度应快 13、关于小儿时期神经反射，下列哪项是错误的？ A2岁以内，巴氏征阳性，可为生理现象 B觅食反射、拥抱反射为暂时反射 C3—4个月前可出现克氏征阳性 D吸吮力反射为终身反射 14、关于化脓性脑膜炎的预防，下列哪项是错误的？ A加强体格锻炼，提高机体免疫力 B保持空气新鲜，阳光充足 C注意喂养 D加强预防接种 15、关于化脓性脑膜炎的治疗，下列哪项是错误的？ A选择能透过血脑屏障的抗生素 B有明显脑水肿时可用地塞米松 C抗生素应早期足量应用，疗程要足 D硬膜下积液时不需治疗 16、关于化脓性脑膜炎的治疗，对抗生素的选择下列哪项不正确？ A肺炎双球菌脑膜炎选用青霉素 B流感杆菌脑膜炎首选氨苄青霉素 C大肠杆菌脑膜炎常联合应用氨苄青霉素和青大霉素 D金黄色葡萄菌脑膜炎常用青霉素有效 17、3个月内婴儿的化脓性脑膜炎时的临床表现应除外： A惊厥 B明显的脑膜刺激征 C尖叫 D前囟隆起 18、化脓性脑膜炎时的脑脊液改变，下列哪项不符合： A压力增高 B外观混浊 C细胞数增多，以单核为细胞主 D涂片检查可发现病原菌 19、下列哪项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则？ A一旦确诊，尽快进行抗生素治疗 B选择对病原菌敏感，且易通过血脑屏障的抗生素 C静脉给药 D用药至症状消失，CSF常规正常 20、下列哪项不是颅内压增高的表现？ A剧烈的头痛 B喷射状呕吐 C发热 D意识障碍 21、小儿化脓性脑膜炎最常见的病原体为？ A金黄色葡萄球菌 B大肠埃希菌 C溶血性链球菌 D肺炎链球菌 22、治疗化脓性脑膜炎最常用的抗生素为： A链霉素 B青霉素 C卡那霉素 D庆大霉素 23、下列哪项不属于出生时存在以后逐渐消失的反射？ A觅食反射 B拥抱反射 C腹壁反射 D颈肢反射 24、3个月以内婴儿化脓性脑膜炎时，其临床表现主要为： A全身中毒症状 B剧烈头痛 C喷射状呕吐 D烦躁不安 25、脑水肿发生脑疝时，下列哪项表现可除外？ A双侧瞳孔大小不等 B呼吸不规则 C意识障碍加重 D脉压变小 26、下列哪项属于出生时存在以手永不消失的反射： A颈肢反射 B腹壁反射 C腱反射 D瞳孔对光反射 27、发热的护理措施