工程质量验收配套检用表建筑给水排水及采暖分部.docVIP

阀门强度和严密性试验记录 编号：05-01/（08-11）□□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 分项工程名称 施工执行标准名称及编号 项 目 经 理 试验仪器型号、精度 试 验 日 期 阀门名称 制造厂名 型号规格 总数量 （只） 试验数量 （只） 抽查率 （%） 试 验 介 质 试验压力（Mpa） 试验时间（s） 结 论 强度 严密性 强度 严密性 验 收 结 论 施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技术负责人(签名)： 年 月 日 专业监理工程师(签名)： (建设单位项目专业技术负责人签名) 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录 编号：（01-18/03-02/04-02）/05-16/（06-17/08-20/09-01）□□□ 工程名称 分部(子分部)工程名称 项目经理 施工单位 验收部位 施工图号 施工执行标准 名称及编号 分项工程名称/检验批编号 联系单号或日期 检 查 项 目 检 查 情 况 说明或简图： 检 查 验 收 意 见 施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技术负责人(签名)： 年 月 日 专业监理工程师(签名)： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 管道（设备）强度、严密性试验记录 编号：05-02/（08-07）□□□ 单位工程名称 分部(子分部) 工程名称 分项工程名称 项目经理 施工执行标准 名称及编号 管道(设备) 名 称 管道(设备） 系统编号 管道(设备)材质 环境温度 试验介质 施工图号 试验日期 试验仪器 型号、精度 试验压力 工作压力 持续时间 允许压力降 试 验 过 程 试 验 结 论 验 收 结 论 施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技术负责人(签名)： 年 月 日 专业监理工程师(签名)： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 给水管道通水试验记录 编号：05-03□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 项目经理 施工执行标准 名称及编号 系统名称 试 验 日 期 管 道 材 质 配水点部位 配水点名称 设计流量 (L/s) 试验过程 试验结果 验 收 结 论 施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技术负责人(签名)： 年 月 日 专业监理工程师(签名)： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 消火栓系统试射试验记录 编号：05-04□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 项 目 经 理 施工执行标准 名称及编号 试验日期 试验介质 消火栓型号 位 置 设计流量 (L/s) 设计充实水柱 试验结果 验 收 结 论 施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技术负责人(签名)： 年 月 日 专业监理工程师(签名)： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 水泵试运转记录 编号：05-05/（08-14）□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 项目经理 施工执行标准 名称及编号 施工图号 试验日期 试验电 压(V) 试验仪器 设备型号 功率 (kW) 试 验 电 流 (A) 运 转 时 间 (h) 轴承温度 轴承 外壳温度(℃) 填 料 泄漏量 (ml) 试验结果 备注 验 收 结 论 施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技术负责人(签名)：