_T细胞活化和CTL制备要点分析.pptx

T细胞活化和CTL制备 前体T细胞淋巴瘤（Precursor T-cell neoplasm) 前体T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病 成熟（外周）T细胞淋巴瘤 白血病/播散型（Predominantly Leukemic/Disseminated） 结内型（ Predominantly Nodal） 结外型（Predominantly Extranodal） T细胞淋巴瘤WHO 分类 Rudiger T, et al. Ann Oncol. 2002;13:140-149. T细胞前淋巴细胞白血病 　　　　　T-cell prolymphocytic leukemia T细胞粒淋巴细胞白血病 　　　　　T-cell granular lymphocytic leukemia NK细胞白血病 　　　　　NK-cell leukemia 成人T细胞淋巴瘤/白血病(HTLV1+) 　　　　　Adult T-cell lymphoma/leukemia (ATL) 白血病/播散型T细胞淋巴瘤 血管免疫母T细胞淋巴瘤 　　　　　　Angioimmunoblastic T-cell lymphoma （AITL）　 外周T细胞淋巴瘤,非特异性 　　　　　　Peripheral T-cell lymphoma, unspecified （PTCL-u） 间变大细胞淋巴瘤，T/裸细胞，原发全身型 　　　　　 Anaplastic large-cell lymphoma（ALCL） 　　　　　 T/null cell, primary systemic type 结内型T细胞淋巴瘤 蕈样霉菌病/ Sézary综合症 Mycosis fungoides/Sézary syndrome　(MF/SS) 间变大细胞淋巴瘤，T/裸细胞，原发皮肤型 　　　　　Anaplastic large-cell lymphoma（ALCL）， 　　　　　 T/null cell, primary cutaneous type 结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型 Extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type 肠病型T细胞淋巴瘤 Enteropathy-type T-cell lymphoma (ETCL) 肝脾γδT细胞淋巴瘤 Hepatosplenic gamma-delta T-cell lymphoma (HSTCL) 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma (SCPTCL) 结外型T细胞淋巴瘤 外周T细胞淋巴瘤概述 起源：成熟T淋巴细胞，不表达脱氧核苷酰转移酶（TdT) 流行病学 发病率低：约占所有淋巴瘤12% 明显地域特征：亚洲高发，欧美低 病因： 不详，部分与HTLV-1和EBV感染有关 临床表现：结外病变合并淋巴结病变，前者更多见 临床分期：多为Ⅲ/Ⅳ期病变，侵袭性临床过程 病理类型：一组异质性疾病 临床预后：不良，5y-OS约30% 概 述 年龄：好发于老年人（50岁），ALCL除外 性别比例：男女 临床表现： 淋巴结肿大和B症状多见 结外病变常见：皮肤、软组织、胃肠道、肝、脾、 　　　　　　　　鼻咽部、骨和神经系统 临床特点 亚　型 ORR（CR）% 5y-OS % 原发皮肤型 间变大细胞淋巴瘤 100（89） 78 原发全身型间变大细胞淋巴瘤 血管免疫母T细胞淋巴瘤 76（55） 90（70） 43 36 非特异性外周T细胞淋巴瘤 84（64） 35 鼻型T细胞淋巴瘤 肠病型肠T细胞淋巴瘤 80（73） 78（33） 25 22 生存情况　 Savage KJ, et al.Ann Oncol. 2004 Oct;15(10):1467-75 成人T细胞白血病/淋巴瘤 (ATL) 病因：HTLV-1感染 患病年龄：中位55岁 临床表现：淋巴结肿大（72%） 皮肤病变（53%） 肝肿大（47%） 脾肿大（25%） 高钙血症（28%） ATL 亚 型 急性型 ：表现为高钙血症、白血病表现和淋巴结肿大 　　　　 预后最差，MST 6 月 淋巴瘤型：表现为淋巴结、肝、脾、CNS、骨和胃肠道病变， 　 　循环中异常的淋巴细胞少