中医妇科学期末个人整理版试题.docVIP

绪言 *中医妇科学定义：运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。 1.胞宫：是女性特有的内生殖器官的概称，胞宫的功能涵盖内生殖器的功能。 形态：未孕的状态下呈前后略扁的倒梨形，壁厚而中空。 功能:排出月经，分泌带液；孕育胎儿，发动分娩，娩出胎儿及附属物。 2.子宫：是女性特有的生殖器官，子宫位于带脉以下，小腹正中，膀胱之后，直肠之前。 功能：主行月经，分泌带下，种子育胎，发动分娩，排出恶露。 3.胞宫为什么是奇恒之府？ 奇恒是异常的意思。胞宫所以被称为奇恒之府，说明它的功能不同于一般的脏腑。因其形态 中空似腑， 功能藏精似脏，亦藏亦泻，藏泻有时，故说它似脏非脏，似腑非腑，它行经、蓄经、育胎、分娩，藏泻 分明，各依其时，充分表现了胞宫功能的特殊性。故为奇恒之府。 4.内生殖器是指生殖器官内藏部分，包括阴道，胞宫等。 外生殖器是指生殖器官外露部分，包括毛际，阴户，玉门。 5.玉门，古称延孔，即阴道口。 6.从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。（青春期开始的标志：月经来潮）7.女性的生理特点包括：月经 带下 妊娠 产褥 哺乳 8.月经：是指伴随卵巢周期性排卵，卵巢分泌雌、孕激素的周期性变化所引起的子宫内膜周期性脱落及出血。 三要素：月经周期 21-35天，平均28天 经期3-7天，多数为3~5天 经量30-50ml 临床记录1 — 0 — 2 — 0 足 早 流 存 9.绝经：女性生命中最后一次行经后，停经一年以上，称绝经。一般年龄发生在45-55岁。 10.尚有身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称并月；三个月一潮着，称居经或季经；一年一行着，称 避年； 还有终生不潮而能受孕着，称暗经； 受孕初期仍按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称激经。 【简答】月经产生的机理：肾气盛，天葵至，任通冲盛，督带调约，协调作用于胞宫，使子宫气血满盈， 应时而下。 月经的产生，是女子发育成熟后，脏腑、天葵、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象。 月经的产生，肾起主导作用，与肝、脾关系尤为密切。 天葵：男女皆有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微 物质。 13.月经周期节律：月经具有周期性，节律性，是女性生殖过程中肾阴阳消长，气血盈亏规律性变化的体现。 行经期：周期第1-4天，子宫血海由满到溢，泻而不藏排出经血，月经来潮概是本次 月经的结束，又是新周期的开始的标志，呈现“重阳转阴”特征。 经后期：周期第5-13天，指月经干净后至经间前，此期血海空虚渐复，子宫藏而不泻，呈现 阴长的动态变化。 经间期：周期第14-15天，也称氤氲”新产后” 产后一月称”小满月” 产后百日称”大满月” 16.恶露：是产后自子宫排出的余血浊液,先是暗红色的血性恶露,也称红恶露.如果血性恶露持续10天以上 仍未干净,应考虑子宫复旧不良或感染。 17.妇科病的病因（填空）：寒、热、湿邪 情志因素（怒、思、恐） 生活因素（房事所伤、饮食失宜、劳逸失常、跌扑损伤） 体质因素 主要病机：1.脏腑功能失调（与肾、肝、脾关系最大）2.气血失调3.冲任督带损伤 3.胞宫、胞脉、胞络受损4.肾—天葵—冲任—胞宫轴失调 18.妇科常用的辩证方法：脏腑辨证，气血辨证，辅以冲任督带辨证和胞宫（或子宫）辨证 闻诊：1、听声音 2、听胎心（妊娠20周） 3、闻气味 切诊：切脉、扪肌肤、扪腹部 常用辩证方法：脏腑辩证、气血辩证，辅以冲任督带辩证和胞宫辩证 19.常用内治法：（简答） ㈠调补脏腑 ㈡调理气血 ㈢利湿祛痰 ㈣调理冲任督带 ㈤调养胞宫 ㈥调控肾-天葵-冲任-胞宫轴 月经病月经先期阳盛热 清热养阴凉血调经 清经散肝郁血热 疏肝解郁清热调经 丹栀逍遥散 滋阴清热调经 两地汤气虚 健脾益气摄血调经补中益气汤 二、月经后期血虚 补血调经 ?大补元煎 虚寒 温经祛寒，养血调经 大营煎 血寒 温经散寒，行血调经 温经汤 气滞 开郁行气，和血调经 加味乌药汤 痰湿 燥湿化痰，健脾调经 六君子加归芎汤三、月经先后无定期肾虚 补肾益气、固冲调经 固阴煎